正确答案:

换用碳酸锂 换用丙戊酸钠 换用喹硫平

CDG

题目：患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

解析：3.抗抑郁药治疗期间出现的易激惹需高度怀疑是否诱发躁狂发作，在治疗上需停用抗抑郁药，换用心境稳定剂系统治疗。新型抗精神病药具有心境稳定作用。氯氮平一般不作为首选抗躁狂药。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

病理上的恒动观

生理上的恒动观

疾病防治的恒动观

[多选题]下列关于DSM-IV说法正确的是

DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”

DSM-IV的信度被普遍肯定和接受

DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断

DSM-IV继续使用5轴诊断系统

患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别

解析：DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”，DSM-IV的信度被普遍肯定和接受，DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断，DSM-IV继续使用5轴诊断系统，患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别。故选ABCDE

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

肝

胆

[多选题]心理治疗按治疗对象分类，可分为 ( )

夫妻治疗

家庭治疗

集体治疗

[多选题]中医学"治未病"是指（ ）

未病先防

既病防变

[单选题]十二经脉气血流注运行为（ ）

循环贯注

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