正确答案:

脓气胸

C

题目：金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。应首先考虑

解析：金葡菌肺炎病理为化脓性渗出或脓肿形成，易合并胸腔积液、肺大泡、脓气胸等，且病变发展迅速。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

胸腔闭式引流

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题]干性胸膜炎的临床特点，下列哪项不正确

喜健侧卧位

解析：在胸膜炎的早期为干性(纤维蛋白性)胸膜炎。临床特点为胸部出现尖锐刺痛或撕裂痛，深呼吸或咳嗽时加剧。可伴有咳嗽、呼吸浅快。体征有患侧呼吸运动受限、胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。当出现渗出性胸膜炎时，胸痛不如干性时剧烈，疼痛随渗出液的增加而逐渐不明显，代之以胸腔积液体征。患者多采取患侧卧位，以使健侧肺充分发挥代偿作用。

[多选题]佝偻病初期的主要临床表现是：()

神经精神症状，枕秃

解析：答案：A

[单选题]急性风湿热应用激素的指征是

心脏炎

[单选题](74～77题共用备选答案)

体重超过同性别、同身高正常儿均值20%

解析：C。儿童体重为同性别、同身高参照人群均值10%～19%者为超重；超过20%以上者便可诊断为肥胖症；20%～29%者为轻度肥胖；30%～49%者为中度肥胖；超过 50%者为重度肥胖。

[单选题]X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下左肺动脉搏动明显的是

肺动脉瓣狭窄

解析：肺动脉瓣狭窄时，由于狭窄后的主肺动脉扩张，造成X线胸片上肺动脉段凸出，透视下左肺动脉搏动明显，而右肺门搏动减弱或静止状态，为肺动脉瓣狭窄的重要表现。在判断肺血时易误认为肺充血，应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断，如外周肺纹理减少，考虑是肺缺血。

[单选题]结核性脑膜炎，鞘内注药方法，错误的是

3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mg

[单选题]淋巴结的功能不包括()。

形成红细胞、粒细胞及血小板

解析：正确答案：E

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