2024临床化学检验正高终极模考试题205答案和解析

[多选题]自动生化分析仪常用的分析方法主要有 ( )

正确答案：BCDE

连续监测法

比浊测定法

离子选择电极法

终点分析法

[多选题]代谢性骨疾病是指 ( )

正确答案：ABDE

Paget病

骨质软化症

骨淀粉样变

骨质疏松

[多选题]血清CEA常用作下列哪些疾病的标志物 ( )

正确答案：BCDE

肺癌

肝癌

胃癌

大肠癌

[多选题]消化性溃疡的攻击因子包括

正确答案：ACE

胃酸

幽门螺杆菌

非甾体消炎药

[多选题]糖耐量损害需要满足

正确答案：BE

FPG<7.0 mmol/L

OGTT-2hPG 7.8～11.1 mmol/L

[多选题]免疫复合物活化补体可以导致（）

正确答案：ABCDE

免疫复合物的清除

过敏毒素释放

中性粒细胞的杀伤

调理作用

趋化因子释放

解析：免疫复合物可以激活补体的经典途径，可以介导多种生物学效应。细胞毒作用：参与宿主细胞抗细菌、病毒、肿瘤及抗寄生虫作用。调理作用：调理素可与细菌及其他颗粒性物质结合，促进吞噬细胞对其吞噬以及中性粒细胞的杀伤作用。炎性反应介质作用：补体活化过程中产生多种具有促炎作用的片段，如C5a、C3a、C4a等，这三者都是过敏毒素，可与肥大细胞或者嗜碱性粒细胞表面相应的受体结合，触发其脱颗粒释放组胺和其他活性物质，引起血管扩张、毛细血管通透性增加等，介导局部炎性反应。另外C5a具有趋化作用，诱导中性粒细胞的粘附作用。清除免疫复合物: 补体在活化过程中生成的中间产物，例如C3b和C4b等，对抗原抗体复合物有很强的亲和力，可共价结合到免疫复合物上，然后通过补体的其他效应对免疫复合物产生抑制或清除作用。掌握经典途径的作用。

[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（）

正确答案：ABCD

包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d

糖化血红蛋白的形成是不可逆的

反映过去6～8周的平均血糖水平

用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。掌握糖化血红蛋白的临床意义。

[多选题]临床常用的胚胎抗原类肿瘤标志物有（）

正确答案：AB

AFP

CEA

[多选题]淋巴瘤细胞系的选择，融合用的瘤细胞特性包括（）。

正确答案：ABCDE

在体外能无限快速生长

融合率高

不分泌淋巴因子和杀伤功能

缺乏某一特性的T细胞表面抗原或受体

是HGPRT缺陷株

[多选题]父亲为A型，母亲为AB型，其子女可能出现的ABO血型为

正确答案：ADE

A型

B型

AB型

解析：根据ABO血型的遗传规律得知子女的基因型（AA、AO、AB）及血型（A、B、AB）。

[多选题]需要锰参与激活的酶是 ( )

正确答案：BDE

脱羧酶

碱性磷酸酶

氧化酶

[多选题]McAb（）

正确答案：ABCDE

可应用于导向药物

区分不同的细胞膜分子

检测T细胞亚群

检测外周血的B细胞数目

白血病分型

[多选题]关于脂肪酶测定的临床应用，正确的是

正确答案：ABCE

脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，特异性大于淀粉酶

肾小球滤过的脂肪酶可被肾小管全部重吸收，所以尿中一般测不到脂肪酶活性

在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长，故测定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的诊断

血清脂肪酶活性在急性胰腺炎发病后2~12 h内升高，24 h达峰值，一般可持续8~15 d

[多选题]做好室内质控工作应注意的事项是（）。

正确答案：ABCE

要有良好的质控血清

要熟知室内质控的知识

质控血清要随标本一起检测

每天应将测定结果反映在质控图上

[多选题]露点渗透压仪的特点有

正确答案：ACD

主要依据拉乌尔(Raoult FM)定律

样品量小

不需要改变物质的物象形态

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