[单选题]某患者，因外伤急性失血，血压降至60/40mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是

正确答案 ：A

肾小球毛细血管血压下降

解析：当动脉血压在80～180mmHg 范围内变动，肾血流量通过自身调节作用，保持肾小球毛细血管血压相对稳定，肾小球滤过率基本不变。但血压降至60/40mmHg，超过自身调节作用范围，肾小球毛细血管血压将下降，滤过率减少，出现少尿或无尿。

[单选题]麻醉药品处方保存

正确答案 ：C

3年

解析：麻醉药品处方应保存3年备查。医疗用毒性药品处方应保存2年备查。普通药品处方保存1年备查。

[单选题]下列属于局部作用的是

正确答案 ：A

普鲁卡因的浸润麻醉作用

解析：普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐，又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末，易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素，可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外，偶见过敏反应，用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸 (PABA）能减弱磺胺类药的抗菌效力。

[单选题]可以作为发药凭证的是

正确答案 ：C

处方

解析：处方又称药方。广义的处方指载有药品名称、数量等内容和制备任何一种制剂的书面文件；狭义的处方指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。中药处方是载有中药名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件，是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证理法和用药要求。它既是医师给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据，也是计价、统计的凭证，具有法律意义，同时又具有技术上和经济上的意义。

[单选题]保证药物治疗有效性需要考虑的因素

正确答案 ：B

患者的体重，年龄

解析：患者的体重，年龄会影响药物的有效性，过期药物会导致药物使用的不安全，规范化的药物治疗需要考虑疾病的分型。

[单选题]《医疗机构制剂许可证》的颁发部门是

正确答案 ：C

省级药品监督管理部门

解析：药物的基本作用是使机体原有功能的增强或减弱，功能增强称兴奋，反之则称为抑制。

[单选题]氰化物中毒的特效解毒剂是

正确答案 ：D

亚硝酸盐-硫代硫酸钠

[单选题]为提高注射液滤过效率，加入的助滤剂不包括

正确答案 ：B

淀粉

解析：助滤剂的作用是减少过滤阻力，提高过滤速度和澄明度。助滤剂应是化学稳定的、不溶性的、坚硬的、形状不规则的细颗粒，可形成结构疏松而且几乎不可压缩的滤饼。常用助滤剂有：硅藻土，是最常用的助滤剂；滑石粉，能吸附水溶液中过量挥发油和一些色素，适用于含粘液、树胶较多的滤液过滤；用挥发油制备芳香水剂时，常用滑石粉作助滤剂；药用炭常用于注射剂的滤过，具有很强的吸附性，能吸附热原、微生物并具有脱色作用；纸浆有助滤和脱水作用，在中药注射剂生产中使用较广，特别用于处理某些难以滤清的药液。淀粉不作为注射剂的助滤剂，一般作为片剂的填充剂。本题选B。

[单选题]属于C类药物不良反应的是

正确答案 ：E

致突变反应

解析：根据药品不良反应与药理作用关系划分为：A型B型和C型不良反应。A型：是由于药品的药理作用增强所致，其特点是可以预测，通常与剂量相关，停药或减量后症状减轻或消失，一般发生率高，死亡率低。B型：与药品本身药理作用无关的异常反应，特点是与使用剂量无关，一般难以预测，发生率低，死亡率高，而且时间关系明确。C型：与药品本身药理作用无关的异常反应一般在长期用药后出现，潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，特点为背景发生率高，用药史复杂，发生机制不清晰。此外，按不良反应性质可分为，副作用，毒性作用，后遗效应，变态反应，继发反应，特异质反应，药物依赖性，致癌作用，致突变，致畸作用等。其他还报括首剂效应。停药反应等。

[单选题]药物与高分子化合物生成难溶性盐达到缓释作用根据哪种原理

正确答案 ：A

溶出原理

解析：的释放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的药物显示出缓释的性质。因此采取措施降低药物的溶出速度，可使药物缓慢释放，达到延长药效的目的。根据noyes—whitney方程式，药物的溶出速度受药物的溶解度，药物粒子的表面积等因素影响。利用溶出原理达到缓释作用的方法很多，包括制成溶解度小的盐或酯、控制粒子大小、以及将药物包藏于具有缓释作用的骨架材料中等。具体的方法有下列几种：　　(一)制成溶解度小的盐或酯　　(二)与高分子化合物生成难溶性盐　　(三)控制粒子大小　　(四)将药物包藏于溶蚀性骨架中　　(五)将药物包藏于亲水性高分子材料中

[单选题]以下条款中，不属于“岗位责任制”的是

正确答案 ：C

记录严重不合理用药或用药错误处方

[单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是

正确答案 ：B

DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张

解析：多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； ⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； ⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多； ② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

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