• [单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是
  • 正确答案 :E
  • 如能及时治疗,多数患者可以痊愈

  • 解析:HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病,HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍;约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆,伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗,可缓解部分精神症状,但不能痊愈。

  • [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 与精神分裂症不易鉴别

  • 解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

  • [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标
  • 正确答案 :E
  • 校标信度系数

  • 解析:信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有:①重测信度又称稳定系数,是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定,对两次结果作相关性检验,以估计量表结果的稳定性;②等值系数,估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性,是两个平行测验分数的相关;③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半,对其评定结果进行相关性检验;④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性,量表内各项目分数相关越高,则量表项目就越同质,最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式,但K-R20公式只适用于二分法计分题量表,而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外,分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度,也称校标效度,是量表效度的评价的重要指标,没有校标信度系数这种说法。

  • [单选题]在麻痹性痴呆中最典型的类型是
  • 正确答案 :C
  • 夸大型

  • 解析:麻痹性痴呆中夸大型(躁狂型)是最典型的类型,痴呆型是最常见的类型。

  • [单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括
  • 正确答案 :B
  • 思维散漫、破裂

  • 解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。

  • [单选题]目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些
  • 正确答案 :D
  • 以上都是

  • 解析:目前常用的精神障碍分类系统有:①疾病及有关健康问题的国际分类,目前已出版到第10版,其中第五章是关于精神障碍的分类;②美国的精神障碍诊断与统计手册,目前为DSM-Ⅳ;③中国精神疾病分类及诊断标准,目前为第3版。

  • [单选题]关于急性妄想发作,以下错误的是
  • 正确答案 :D
  • 多发生于中老年人

  • 解析:急性妄想发作是一种发作性精神障碍。多无发病诱因,以青壮年多见,不发生于儿童,罕见于50岁以上者。

  • [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常

  • 解析:单纯疱疹病毒性脑炎的预后差,有报道其自然死亡率为70%,采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%;本病的EEG异常率达85%~96%,一般在急性期EEG异常程度轻,随着疾病的进展异常程度逐渐加重,在疾病的高峰期异常程度最高,随着病情的恢复EEG也逐渐恢复正常;在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位,机体抵抗力降低时,病毒再趋活跃,其复发率为10%。

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