• [单选题]腰肌劳损的临床表现是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻

  • 解析:腰肌劳损主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,故本题答案选择B。

  • [单选题]化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙

  • 解析:化脓性关节炎X线检查时,在早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现象,故本题答案中E是错误的。

  • [单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是
  • 正确答案 :B
  • 骨的滋养血管栓塞

  • 解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。

  • [单选题]女,18岁,自行车运动员,4个月前无明显诱因髌骨下疼痛,活动后加重,经休息可缓解。病情逐渐加重,膝软,上下楼梯困难。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 髌骨软骨软化症

  • 解析:本例年轻女运动员,题干所描述的是髌骨软骨软化症典型表现,故本题答案为B。

  • [单选题]最常造成肱动脉损伤的骨折是
  • 正确答案 :B
  • 伸直型肱骨髁上骨折

  • 解析:肱骨伸直型髁上骨折时,近折端向前下方移位,易刺伤位于前方的肱动脉。

  • [单选题]Parathyroid hormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素,下列叙述错误的是
  • 正确答案 :A
  • PTH由甲状腺C细胞分泌

  • 解析:甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素,故本题答案中A错误。

  • [单选题]女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因
  • 正确答案 :D
  • 血供不足

  • 解析:胫骨中下1/3段的骨折,可以造成滋养血管的断裂损伤,影响血运,造成延迟愈合等,故本题答案选择D。

  • [单选题]断肢再植清创后首先应进行的步骤是
  • 正确答案 :C
  • 固定骨折,恢复稳定

  • 解析:固定骨折,为重建血管提供稳定的支架。

  • [单选题]胸椎休门病存在特征性的影像学表现不包括
  • 正确答案 :A
  • 侧凸畸形

  • 解析:休门氏症是一种主要引起青少年结构性驼背的疾病。临床表现主要后凸畸形呈匀称的圆背畸形,故本题答案选择A。

  • [单选题]一退休工人58岁,男,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛前来就医,查体:瘸行,右下肢有外旋畸形,还应进行哪项检查?
  • 正确答案 :D
  • 排髋关节X片

  • 解析:患者右下肢外伤后疼痛,有外旋畸形,考虑骨折,需要X线检查确定。

  • [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利
  • 正确答案 :D
  • 颈部突然前后摆动

  • 解析:依据题目中的描述,考虑是脊髓型颈椎病,颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时,椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓组织变“短粗”,截面积增大,黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧带后突,脊髓受压增加;颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓变扁、变宽,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓,加重脊髓损害。本题答案选择D。

  • [单选题]大面积烧伤早期发生的休克,多为
  • 正确答案 :C
  • 低血容量性休克

  • 解析:大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,引起低血容量性休克。

  • [单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
  • 正确答案 :A
  • 风性善行


  • [单选题]骨关节结核早期X线片表现
  • 正确答案 :E
  • 骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状

  • 解析:骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。

  • [单选题]早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择 ( )
  • 正确答案 :C
  • 滑膜切除术

  • 解析:类风湿性关节炎手术治疗的目的是防止或延缓病情发展,矫正畸形,恢复关节功能。常用的手术方法有:滑膜切除术:适用于早期,可减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。关节成形术或全关节置换术:适用于病变后期症状严重、关节功能丧失的病人。

  • [多选题]脊柱骨折常见的并发症有
  • 正确答案 :ABCD
  • 呼吸系感染

    泌尿系感染

    压疮

    骨质疏松

  • 解析:脊柱骨折常见的并发症有呼吸系感染、泌尿系感染、压疮、骨质疏松。

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