[单选题]患者女,57岁。胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,其不可能是以下疾病中的
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     心包炎 
                                                    
                    
                                     [单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 疼痛关节数 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]变异性心绞痛(   )
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     冠状动脉痉挛 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。 
                                     [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式(   )
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     迷走神经兴奋 
                                                    
                    解析:心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状,代偿期时可通过交感神经兴奋,心肌肥厚,血管紧张素分泌增加,心腔扩大的方式来进行代偿。故正确答案为E。 
                                     [单选题]患者女,41岁。正常妊娠7个月,心脏检查时可见
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             心尖搏动向上外移,达第4肋间 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]多巴酚丁胺为
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         β受体激动药 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]心脏无自律性的细胞是(   )
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     心室肌细胞 
                                                    
                    解析:心室肌细胞具有独特电生理特性,是一种无自律性的细胞。故正确答案为E。 
                                     [单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:慢性肾功能不全引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱主要表现为钠、水平衡失调,水肿时有稀释性低钠,钾的平衡失调主要是高血钾。肾功能不全时,代谢产物如磷酸、硫酸等因排泄障碍而潴留,肾小管泌氢功能障碍造成阴离子间隙增加,导致代谢性酸中毒。磷钙的失衡表现为高血磷、低血钙。故选A。 
                                     [单选题]下列不是干啰音特点的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 干啰音强度和性质固定 
                                                                                                        
                    解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300~500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。 
                                     [单选题]下列哪种药物能够兴奋迷走神经
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 洋地黄 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     金黄色葡萄球菌肺炎 
                                                    
                    
                                     [单选题]心排血量与哪项无关(   )
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     心房大小 
                                                    
                    解析:心排血量与血容量,心率,心肌收缩力和回心血量有关,而与心房大小无关。故正确答案为E。 
                                     [单选题]类风湿关节炎的关节表现不包括
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 单关节红肿热痛 
                                                                                                        
                    解析:类风湿关节炎的关节症状包括关节疼痛、关节肿、晨僵等,晚期可以出现关节畸形和功能受限,通常表现为多关节的对称性肿痛,而单关节红肿热痛常见于痛风及感染性关节炎。 
                                     [单选题]诊断变异型心绞痛,下述错误的是
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         发作时心电图ST段明显压低 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。 
                                     [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 主动脉瓣第二听诊区 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 ERCP胰管成串珠样改变 
                                                                                                        
                    
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