[单选题]男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

正确答案 ：C

外固定架固定

解析：患者是开放性骨折并且污染严重，手术中见是骨折是粉碎性的，周围的肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活，现适合做外固定架固定手术，答案选择C。

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

正确答案 ：B

阳虚寒盛

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

正确答案 ：C

以虚实为纲

[单选题]同种异体器官移植中效果最好的是

正确答案 ：D

同卵双生移植

解析：同种异体移植存在不同排异反应，但同卵双生的同胞之间血型、组织类型都相同，移植后不发生排斥反应，效果是最好的。故本题正确答案是D。

[单选题]肱骨外科颈骨折术后处理正确的是

正确答案 ：B

肩关节前屈45°

解析：术后将肩关节固定于功能位，即外展60°～90°，前屈30°～45°，外旋15°～30°。

[单选题]颈椎间盘变性一般始于

正确答案 ：A

20岁

解析：椎间盘变性是指20岁以前，椎间盘含水量丰富，20岁以后，椎间盘含水量逐渐下降，核磁上看上去慢慢变黑，当大部分变黑以后成为变性，一般表示椎间盘退变，多伴有或可能发展成椎间盘突出的症状。故本题答案选择A。

[单选题]腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是

正确答案 ：D

手术

解析：根据此病史及体征应诊断为下腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因，是在原有突出的基础上，腰再受较大外力，使突出间盘突然加大，压迫了马尾神经所致；腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，最主要的治疗措施是手术，应行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能的恢复。

[单选题]受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合

正确答案 ：B

6～8小时

解析：受伤创口的处理原则是越早越好，最佳时间在6～8小时内。

[单选题]肱骨干骨折是指

正确答案 ：D

肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折

解析：肱骨干骨折是指骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折。

[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后，可能引起股骨头坏死的最可能的原因是

正确答案 ：D

伤后早期下地负重

解析：股骨颈骨折三刃钉内固定术后，可能引起股骨头坏死的最可能的原因是伤后早期下地负重。

[单选题]男，52岁，烧伤患者，烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是

正确答案 ：C

重度烧伤

解析：按烧伤的严重度可分为：①轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积<9%；②中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积<10%；③重度烧伤：Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%，或烧伤总面积虽然不到上述百数，但合并呼吸道烧伤、发生休克等并发症或有较重的复合伤；④特重度烧伤：Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积50%以上，或Ⅲ度烧伤20%以上，或已有严重并发症。该患者烧伤总面积35%，其中Ⅲ度烧伤面积10%，属于重度烧伤，因此答案应选择C。

[多选题]通过腕管的结构有

正确答案 ：ABCDE

指浅屈肌腱

指深屈肌腱

拇长屈肌腱

正中神经

有9条肌腱、1条神经

解析：腕管由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。本题答案选择ABCDE。

[单选题]下列关于骨关节结核的临床表现中，哪项是错误的 ( )

正确答案 ：B

骨与关节结核是慢性病，发病多缓慢，常为多发病灶

解析：骨关节结核图册发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案B错误。

[单选题]股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：

正确答案 ：C

旋股内侧动脉的损伤

解析：股骨头的血液供应主要有①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；③圆韧带内的小凹动脉，其中旋股内侧动脉是最重要的，故本题答案选择C。

[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中，不正确的是

正确答案 ：E

开放性骨折所致的大量出血

解析：骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，而开放性骨折所致的大量出血不会造成内压增高，本题答案选择E。

[单选题]示指占全手功能的百分比为

正确答案 ：D

20%

解析：示指占全手功能的百分比为20%，另外拇指占40%，3指20%，第4和5指各占10%，本题答案选择D。

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