正确答案:

二尖瓣收缩期杂音

C

题目：男．65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征

解析：患者COPD病史15年，因呼吸困难、下肢水肿，诊断为肺源性心脏病，可出现左心衰竭体征，引起三尖瓣相对关闭不全，出现收缩期杂音，但很少引起左心室病变，故C项最不可能出现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]我国发病率最高的食物中毒是

细菌性食物中毒

解析：全国食物中毒的统计资料表明，细菌性食物中毒发病率仍居首位，故选D。

[单选题]男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴上下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是

尺压试验阳性

解析：本题诊断为肝硬化并发腹水不难。腹水时可出现腹部膨隆、腹式呼吸减弱；当腹水>1000ml时可出现移动性浊音阳性，腹水>3000～4000ml时，可出现液波震颤。而尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式（方法：病人仰卧位，用一硬尺横置于腹壁上，医生两手将尺下压，如为卵巢囊肿，则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则压尺不跳动）。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。故腹水时不会出现尺压试验阳性。本题为2015年执业真题，即便是对于尺压试验不熟悉，也完全可以用排除法做对此题：大量腹水时，ACDE项的情况都可能出现，故只能选B。

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