正确答案:

经常发热、乏力 X线胸透见右肋夹角模糊

BD

题目： 患者女性，24岁，藏族，因发热、黄疸、肝区疼痛伴肿块入院。几年前有痢疾史，近年来伴发热咳嗽，X线胸透见右肋夹角模糊，当地医院按肺结核治疗半年余，症状未见改善。近2个月经常发热、乏力，消瘦、黄疸进行性加重，右上腹出现压痛，查诊有较大的占位性病变。患者长期居住西藏拉萨地区，平素有喝生水的习惯。体检：神萎消瘦，皮肤黄染，体温38.7℃，脉搏90次/分；右上腹有明显压痛，肝肋下2指可触及；腹部B超见肝区中部有一3cm×4cm×2.5cm的囊肿病灶，可见液平，诊断为肝脓肿。粪检查涂片可见吞噬红细胞的滋养体及4核包囊。

解析：阿米巴肝脓肿多发生在肝右叶，一般情况下呈亚急性发展而伴有弛张热等全身症状，与活动性肺结核十分相似；位于浅表的较大型脓肿，其炎性浸润常可累及横膈乃至上行引起肺底部的炎症反应，在未发现肝区病灶以前很容易与结核病或结核性胸膜炎相混淆。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对红细胞大小不均的描述不准确的是

血涂片多见球形红细胞

[单选题]重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点是

核质比无明显改变

解析：重度核异质与癌细胞的鉴别要点为：重度核异质细胞虽有胞核的异型性，但其大小、染色及形态变化均未达到恶性肿瘤细胞标准，特别是核与胞质比例仍无明显的改变。

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鼻疽奴卡菌

解析：鼻疽奴卡菌对多种抗生素耐药，通常只对复方新诺明、阿米卡星、米诺环素、亚胺培南等保持较高的敏感性。

[单选题]贫血时，直方图出现峰左移，峰底变窄，显示小细胞均一性的是

轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血

解析：注意与缺铁性贫血的鉴别。

[单选题]伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于

调查带菌者

解析：伤寒沙门菌Vi抗体阳性者可取粪便或尿液反复进行细菌分离培养，最后确定是否带菌者。

[多选题]显微镜目视计数网织红细胞，其结果的报告方式包括有 ( )

网织红细胞百分率

网织红细胞绝对值

网织红细胞生成指数

[多选题]用于脑寄生虫病检查的方法有

显微镜检查

补体结合试验

间接凝集试验

酶联免疫试验

荧光抗体吸收试验

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