正确答案: 免疫球蛋白轻链
D
题目:患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
解析:1.多发性骨髓瘤时血中本周蛋白大量增多超过了肾小管的重吸收能力而溢出,故为溢出性蛋白尿。
2.本周蛋白筛选试验为热沉淀一溶解法和对甲苯磺酸法,热沉淀-溶解法是传统的方法,其原理是基于56℃凝固、100℃溶解的特征,但此方法灵敏度较低。对甲苯磺酸法的灵敏度相对较高,其原理是对甲苯磺酸能沉淀分子量较小的本周蛋白,而与分子量较大的清蛋白和球蛋白不起反应,操作简便。SDS-PAGE电泳、免疫电泳和免疫固定电泳是确诊的方法。
3.本周蛋白除了多发性骨髓瘤时出现阳性外,巨球蛋白血症、原发性淀粉样变、恶性淋巴瘤也可见阳性。但肾病综合征时为阴性。
4.本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链,包括K链和入链两种类型。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]探针设计的原则包括
针对同一待测靶基因可设计若干探针序列,这些探针序列互相之间尽可能不覆盖,或有最小覆盖
应避免选择细胞中含量丰富的rRNA、tRNA的互补序列或相近序列作为探针
探针长度一般为16~25bp,(G+C)%应在40%~60%
增加相近序列的参考寡核苷酸探针,提高检测信号的信噪比
[多选题]凡遇下列哪些情况应行骨髓检查( )
不明原因发热,有恶病质
不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
血细胞原因不明减少或增多时
[多选题]下列关于常规方法的描述,哪些是正确的
有足够的精密度、准确度和特异性
性能指标符合临床需要
有适当的分析范围
经济实用
[多选题]自动生化分析仪的精密度测试包括
批内重复性
总精密度
[多选题]脂蛋白代谢相关基因检测中,目前Apo E的临床研究意义有
人类Apo E是一种多态性蛋白质,有3个常见的异构体:E2、E3、E4。因此主要有6种表型:E2/2,E3/3,E4/4和E2/3,E3/4,E2/4
大量研究发现,ApoE e4等位基因可以显著升高健康人的总胆固醇浓度,使之易患动脉粥样硬化
ApoE e2等位基因一般作用是降低胆固醇的浓度,降低效应是ApoE e4等位基因升高的2~4倍,对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用
ApoE多态性变异还与肾病综合征、糖尿病有关
ApoE与阿尔茨海默病和其他神经系统退行性病变有关
[多选题]电化学分析仪器测量的电化学特性为
电位
电流
电导
[多选题]实验室应为患者和用户提供实验室服务的信息,这些信息应包括
实验室提供的临床服务种类
检验申请单填写说明
患者准备说明
样品运送说明
实验室接受和拒收样品的标准
[多选题]标准化时应注意
标准化的目的是为了使资料间具有可比性
各组应采用统一的标准计算标准化率
[多选题]下列哪些病毒是RNA病毒 ( )
HEV
HAV
HIV
冠状病毒
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