正确答案:

口服激素联合依曲康唑

D

题目：患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素治疗，症状控制不满意，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/ ml) 升高。

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[单选题]女性，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物 ( )

华法林(Warfar1in)

解析： 在治疗或预防妊娠患者血栓或栓塞形成时，皮下或静脉注射肝素疗效则优于华法林（因肝素分子量大，不易透过胎盘影响胎儿）。华法林可通过胎盘，胎儿血药浓度接近母体值，影响胎儿发育。

[单选题]下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是

颅内高压

[单选题]关于急性ITP，下列正确的是

大多数患者可迁延不愈转为慢性型

解析：急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2～5岁之间为多，成人少见，无性别差异。故选项A错误。典型的急性ITP常见血小板中度至重度减少，一般可低至10×10^9/L左右，甚至低至4×10^9//L。血小板寿命显著缩短，严重者仅数小时，骨髓检查巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。故选项B、E错误。临床上认为病程超过半年以上仍不能恢复者，应考虑为慢性型。大多数患者可迁延不愈转为慢性型。故选项C正确。血小板相关Ig增高，尤其是PAIgM。故选项D错误。

[单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况

右心衰竭

[单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

肺间质纤维化

解析：30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标

转氨酶

解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级。

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

通调水道

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