正确答案: 指导患者早期下床活动
C
题目:患者,男,24岁,因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎,手术后为了预防肠粘连,护士最主要的护理措施是
解析:早期下床活动,预防肠粘连,肠梗阻,进食时间需听医生告知,观察腹部切口恢复,及时换药。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女性.45岁。因车祸致颈髓损伤,呼吸、心搏骤停,立即行心肺复苏术。下列操作不正确的是
仰头抬颏法开放气道
解析:患者因车祸造成颈部损伤,应采用托颌法,此方法对头、颈部创伤者开放气道比较安全。
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
[多选题]抗肿瘤药物的常见不良反应包括
骨髓抑制
胃肠道反应
肝功能损害
肾功能损害
解析:(1) 骨髓抑制(2) 消化道不良反应(3) 肝毒性(4) 泌尿系统毒性(5) 心脏毒性(6) 神经毒性(7) 呼吸系统毒性(8) 过敏反应(9) 生殖系统毒性(10)皮肤反应
[单选题]下列哪项可见到日光射线现象
骨肉瘤
解析:影像学检查骨肉瘤典型的X线表现为长骨干骺端侵袭性病损,肿瘤破坏正常的骨小梁结构,边界不清,高密度的成骨区和低密度的溶骨区混合存在,骨膜新生骨突出于皮质表面,形成Cod-man三角和"日光放射状"表现。
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[单选题]在某一社区护士正在进行以"冬季老年人保健"为主题的讨论会。在组织讨论过程中,护士方法不恰当的是
因某发言者健谈而形成"一言堂"时,出于礼貌,不予打断
解析:小组讨论过程中,社区护士要热情接待、说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言。当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成"一言堂"时,主持人应以及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括
绝对禁烟
注意防寒保暖
保护皮肤
解析:①控制或缓解疼痛:绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛;②预防或控制感染:保持足部清洁干燥,预防组织损伤、继发感染、术后切口感染;③促进侧支循环,提高活动耐力;预防并发症。
[单选题]男性,35岁,因肱骨干骨折入院。伤后局部软组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,最不可能发生的表现
皮温升高
解析:肢端血运障碍时局部皮温降低。
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