正确答案:

严重肾功能减退、充血性心力衰竭和出血倾向者不推荐使用低分子右旋糖酐 肝硬化、慢性肾炎、急性胰腺炎可选用白蛋白制剂 一般先给予低分子右旋糖酐或平衡盐液，有明显酸中毒者可先输入5%碳酸氢钠液 滴速宜先快后慢，用量宜先多后少

ABDE

题目：关于休克患者积极补充血容量，叙述正确的是

解析：1. 存在严重酸中毒（pH<7.1）时可给予5%碳酸氢钠静脉注射，视酸中毒程度决定用量。2. 补液：补液速度原则是先快后慢，先晶体（0.9%盐水）后胶体（右旋糖酐）；补液量视失液量决定。3. 右旋糖酐引起过敏性休克的有效措施之一。 低分子右旋糖酐（Dextran-40）具有防止红细胞及血小板凝集、降低血液黏滞性、改善微循环等作用，是一种能维持血液胶体渗透压、扩充血容量维持血压、改善血液循环的扩容药，也可用于各种休克、血栓性疾病及肢体再植患者[1]，在临床上广泛使用，其不良反应也不容忽视，尤其是发生过敏性休克时，抢救稍不及时，便会危及生命，所以要引起临床医护人员的高度重视。故选择ABDE。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出的表现是

肾小管功能受损早于肾小球功能受损

解析：慢性肾炎好发于中青年，而高血压致肾损害发病年龄大。高血压肾损害时肾小管功能减退早于肾小球滤过率。故选择B。

[单选题]治疗结核的首选药物是

异烟肼

解析：异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用，规范化治疗时必须联合使用其他抗结核病药，以防止或延缓耐药性的产生。对粟粒性结核和结核性脑膜炎应加大剂量，延长疗程，必要时注射给药。

[单选题]治疗静脉曲张性上消化道出血的一线药物是

垂体加压素

解析：垂体加压素是治疗静脉曲张性上消化道出血的一线药物，故选A

[单选题]白术不能（ ）

发汗

[单选题]骨质疏松的主要症状，下列说法不正确的是

骨折发生的部位不固定、散在多发

解析：本题考查骨质疏松的症状。骨质疏松症的主要症状有：①疼痛：胸、背、腰、膝等部位疼痛；②脊柱变形：OP严重者可有身高缩短和驼背。下肢肌肉痉挛，指（趾）甲变软、变脆和易裂；③脆性骨折：轻度外伤或日常活动发生骨折；骨折部位的相对固定；胸腰椎压缩骨折。

[单选题]患者，女性，55岁。主诉打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼部红痒，症状没有季节性，但休假时这些症状就消失，下列哪种药物最有可能减轻患者症状

非索非那定

解析：该患者应诊断为过敏性鼻炎，是属于对居家内灰尘过敏的非季节性鼻炎，药物治疗包括抗组胺、血管收缩剂、抗发炎等。抗组胺药物对于打喷嚏、流鼻涕的缓解很有效。非索非那定是特非那定的活性代谢物，适用于缓解成人和6岁及6岁以上的儿童的季节性过敏性鼻炎相关症状，如打喷嚏、流鼻涕，鼻、上腭、咽喉发痒，眼睛发痒、潮湿、发红。

[单选题]下列哪项不是临床药师的职责

审核医院新药的购入

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第十七条规定逐步建立临床药师制。临床药师的主要职责是：①深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见；②参与查房和会诊，参与危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；③进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；④指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；⑤协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析工作，反馈药物安全信息；⑥提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；⑦结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

本文链接：https://www.233go.com/key/v1kkmn.html