正确答案: 改为腹膜透析治疗
E
题目:维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]糖尿病肾病的微量白蛋白尿期,尿中自蛋白排泄率为
20~200μg/min
解析:糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为20~200μg/min,为早期糖尿病肾病。
[单选题]男,28岁,水肿、尿少、血压增高1个月。查:尿蛋白++。RBC++/HP,BUN21mmol/L,Cr 220μmmol/L,诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用 ( )
甲泼尼龙冲击疗法
[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基
碱性蛋白胨水
卡-布运送培养液
[多选题]WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是
局灶性节段性病变
轻微性肾小球肾炎
弥漫性肾小球肾炎
未分类的肾小球肾炎
[单选题]环磷酰胺停药的指征为
累积量达6~8g
[多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断
静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形
持续性肾小管功能受损
伴有肾结石
解析:确诊标准:(一)体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄,双肾形态学检查(B超、CT等)显示肾影不规则,甚至缩小;肾小管功能有持续性损害,如尿渗透压降低,尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。(二)1.影像学检查(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。2.实验室检查(1)尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿,有时可发现蛋白尿,这表明病变已累及肾小球,意味着病情较严重。(2)尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染,同时可明确致病菌的种类及药敏。(3)肾功能检查一般无肾功能障碍,当病情加重时先表现为肾小管功能受损,尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象,患侧输尿管开口有炎症变化,有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。
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