正确答案:

中指侧面纵行切口引流

D

题目：右手中指受伤，3日后到医院就诊，查中指肿胀、发热、有波动感。最恰当的处理是

解析：脓肿是组织坏死、液化形成的局部脓液积聚，并有一完整的脓壁 .继发于化脓性感染、血肿、异物感染和血行感染 .当脓肿有肿胀、发热和波动感时，提示脓肿形成，这时应该手术治疗。为了减少肌腱和肌肉损伤，手指脓肿一般选用侧面纵切 .故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现

迟发性运动障碍

解析：长期大量应用时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索对抗之，但能降低疗效。本品还可引起一种特殊持久的运动障碍，称为迟发性运动障碍，表现为不自主的刻板运动，停药后不消失，抗胆碱药可加重此反应。

[单选题]某人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下可能会出现的改变为

右侧本体感觉丧失

解析：典型体征为脊髓半切综合征（Brown-Sequard syndrome），表现为病变节段以下、同侧上运动神经元性瘫痪及触觉、深感觉的减退，对侧病变平面2～3个节段以下的痛温觉丧失。

[单选题]在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是

虫卵

解析：血吸虫病的病变主要由虫卵引起，虫卵是沉着在宿主的肝及结肠壁等组织所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。

[单选题]关于患者的道德权利，下述提法中正确的是

知情同意是患者自主权的具体形式

解析：病人的权利有：基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。病人有享有医疗分配的权利，但这种权利不是指可以享有稀有卫生资源分配的权利，而是享有基本的医疗的权利；病人享有的获得休息和免除社会责任的权利必须是在医疗正当范围内，而不是指每一个病人都有要求开假休息的权利，所以病人被免除社会责任也不可能是随意的；病人有权要求医生为其保守医疗秘密，但当病人的这一权利对他人和社会可能产生危害时，医生可以超越病人的这一权利；故选E。

[单选题]女，33岁。G2Pl，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度，宫口松，最合适的避孕方法应是

口服避孕药避孕

解析：避孕药为低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片.可连续或周期应用，一般用法为每日一片，连用6～12个月.长期连续服用避孕药9个月造成类似妊娠的人工闭经，称假孕疗法.此疗法适用于轻度内异症患者，选E。

[单选题]Reynolds五联征常见于

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]测得某物质的肾清除率为80ml/min，肾小管对该物质

必定能重吸收，但不能确定能否分泌

解析：某物质清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它不会被分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它不会被重吸收。

[单选题]首先考虑功能性消化不良的临床表现（ ）

间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

解析：功能性消化不良的临床表现主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。故1选E。早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。故2选B。

[单选题]胃壁细胞抗体阳性提示

胃体胃炎

解析：胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。解答本题的核心在于把握慢性胃炎的分类。慢性胃炎分为浅表性（又称非萎缩性）、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以往命名的A型胃炎。

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