正确答案:

十二指肠溃疡合并幽门梗阻

B

题目： 男，42岁。反复上腹部隐痛，反酸10年，进食后腹胀、呕吐20天。呕吐物含有宿食。查体：消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

解析：此题是综合应用题，考查考生对幽门梗阻及胃癌临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。胃窦狭窄及胃癌患者一般不会出现胃型。此患者为中年男性，青年时起病，慢性病程近期加重，故选B。反流性食管炎患者虽可呕吐，但不会出现胃型。故选项E是错的。壶腹周围癌患者可引起十二指肠梗阻，但其呕吐物中应该含有大量胆汁，与本患者不符合。

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直肠和乙状结肠

解析：溃疡性结肠炎好发部位为直肠和乙状结肠，克罗恩病好发部位在末端回肠，肠结核好发于回盲部。

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甲状腺功能亢进症

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更加注重处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

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在规定时间内，向当地防疫机构报告

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