正确答案:

一般情况差 重要脏器严重疾病 穿孔时间超过12小时 腹腔内炎症较重 胃十二指肠严重水肿

ABCDE

题目：胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]术前12小时禁食、4小时禁水，是因为

避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

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