正确答案:

内毒素

D

题目：志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是

解析：志贺菌可以产生内毒素，内毒素能破坏肠黏膜上皮，造成黏膜下层炎症，并有毛细血管血栓形成，以至坏死、脱落、形成溃疡、出现黏液脓血便。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于钙磷代谢的调节正确的是

降钙素的主要功能为降低血钙降低血磷

甲状旁腺激素可升高血钙，降低血磷，酸化血液

维生素D促进小肠对钙、磷的吸收和转运

[单选题]登革病毒的传播媒介是

伊蚊

解析：登革病毒主要以蚊虫（埃及伊蚊和白纹伊蚊）为传播媒介，广泛流行于热带和亚热带地区。

[单选题]抑制PG合成酶作用最强的药物是（ ）

吲哚美辛

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