2024临床化学检验高级职称(正高)冲刺密卷答案解析(12.03)答案和解析

[多选题]以下哪些属于湿热灭菌法（）

正确答案：BCD

煮沸法

巴氏消毒法

高压蒸汽灭菌法

[多选题]免疫学诊断在临床的应用包括（）

正确答案：ABCDE

乙型肝炎的两对半检测

补体缺陷病

AIDS确诊

T3、T4定量测定

疾病的转归与预后判定

[多选题]ABO血型抗原在人体可引起以下哪几种抗体产生（）

正确答案：AC

抗B抗原的抗体

抗A抗原的抗体

[多选题]传统的检测HPV的方法包括

正确答案：ADE

细胞学方法

电镜法

免疫学方法

[多选题]黏膜上皮细胞的抗感染作用包括（）

正确答案：ABCE

机械阻挡作用

分泌抑菌物质

分泌特异性抗体SIgA

屏障作用

解析：粘膜上皮细胞的抗感染作用有： 1、机械性阻挡作用：完整的粘膜具有阻挡作用，粘膜上皮细胞表面分泌液具有冲洗作用 2、分泌抑菌物质：胃酸、溶菌酶等分泌特异性的SIgA，它是局部免疫的主要因素：SlgA抗细菌感染可有以下几种方式：在补体和溶菌酶的参与下溶解某些细菌；在肠道局部增强吞噬作用；防止细菌对粘膜上皮细胞的吸附。掌握粘膜上皮细胞的抗感染作用。

[多选题]NK细胞的生物学活性包括（）

正确答案：ACD

细胞因子，如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制

分泌穿孔素

ADCC杀伤

解析：NK细胞的生物学活性： NK细胞识别靶细胞是非特异性的，由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制，不依赖抗体，因此称为自然杀伤活性。杀伤介质主要有穿孔素、NK细胞毒因子和TNF、IFN等。ADCC：NK细胞表面具有FcγRⅢA，主要结合人IgG1和IgG3的Fc段（Cγ2、Cγ3功能区），在针对靶细胞特异性IgG抗体的介导下可杀伤相应靶细胞。IL-2和IFN-γ明显增强NK细胞介导的ADCC作用。掌握NK细胞的生物学活性。

[多选题]对于酶的专一性，叙述正确的是

正确答案：ABCD

酶对底物有较高的选择性

可分为相对专一性、绝对专一性和立体异构专一性3类

立体异构专一性包含旋光异构专一性和立体异构专一性

一种酶可同时具有绝对专一性和立体异构专一性

[多选题]亨廷顿病诊断和试验诊断依据的是 ( )

正确答案：ABE

依赖阳性家族史

特征性的临床表现

对位于4号染色体(4p16)的HD基因出现CAG(多聚谷氨酸)的重复扩展进行测定

[多选题]选择质控血清的原则 ( )

正确答案：ACD

瓶间差异极小

分析测试项目应满足需要

稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变

[多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是（）

正确答案：ABD

敏感性高

特异性高

肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关

解析：理想的肿瘤标志物应具有以下特性： ①灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断； ②特异性好，即肿瘤患者为阳性，而非恶性肿瘤患者为阴性，因此，能对良、恶性肿瘤进行鉴别； ③能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性； ④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关，即肿瘤越大或越晚期，肿瘤标志物浓度越高； ⑤监测肿瘤治疗效果，即肿瘤标志物浓度增高或降低与治疗效果密切相关； ⑥监测肿瘤的复发，即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低，肿瘤复发时明显升高； ⑦预测肿瘤的预后，即肿瘤标志物浓度越高，预后越差，反之亦然。但至今还没有一种肿瘤标志物能完全满足上述要求。掌握肿瘤标志物应具备的特点。

[多选题]生物传感器具有

正确答案：ABCDE

选择性好

灵敏性高

分析速度快

成本低

能在复杂体系中进行在线连续监测

[多选题]天冬氨酸氨基转移酶存在于肝细胞的哪些部位

正确答案：AE

线粒体

细胞质

解析：本题考查天冬氨酸氨基转移酶的分布，AST主要存在于肝细胞的线粒体，少部分存在于肝细胞的细胞质。

[多选题]一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是 ( )

正确答案：BDE

载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量

主动转运运输方向只能是单向的

大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过

[多选题]选择检测阳性率最高的时间采集标本是保证标本质量的关键之一，下列说法正确的是

煮沸法