[单选题]某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病,描述其暴发严重性的最佳指标是( )。
正确答案 :D
罹患率
解析:罹患率主要用于局部地区的疾病暴发。
[单选题]成对的脑颅骨是( )。
正确答案 :A
颞骨
解析:脑颅由8块骨组成,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔,颅腔的顶是穹窿形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。
[单选题]下列哪项不属于分子生物标志物?( )
正确答案 :D
头发中某微量元素含量较高
解析:生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类:暴露生物标志;效应生物标志;易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类,而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。
[单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
正确答案 :B
峡部
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
正确答案 :BCD
未亲自诊查的
与自己执业范围无关的
与执业类别不相符的
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
[单选题]关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是( )。
正确答案 :C
致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
解析:年龄分布的分析方法,包括横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种。出生队列分析是分析同一年代出生的一批人,随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化,归类于描述性研究,不属于队列研究的范畴。突发的新急性传染病应用横断面分析,可迅速获得年龄与疾病发病的关系。
[单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法?( )
正确答案 :D
实验流行病学研究
解析:实验流行病学研究是以人类为研究对象,研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组,将所研究的干预措施给予实验人群后,随访观察一段时间比较两组人群的结局,对比分析实验组和对照组之间效应上的差别,判断干预措施的效果。
[单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度?( )
正确答案 :D
病死率
解析:病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。
[单选题]人群中疾病负担测量的一个直接指标是( )。
正确答案 :B
潜在减寿年数
解析:潜在减寿年数,是指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡造成的寿命损失。潜在减寿年数是评价人群健康水平的一个重要指标,也是人群中疾病负担测量的一个直接指标。
[单选题]混杂因素必须具备的条件是( )。
正确答案 :D
混杂因素必须是所研究疾病的危险因素,混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系,混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节
解析:混杂因素的基本特点:必须是所研究疾病的独立危险因子;必须与研究因素有关;一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。
[单选题]呼吸道最狭窄处是( )。
正确答案 :D
声门裂
解析:声门裂为位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙,由左右声襞及杓状软骨基底部所围成,分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部,膜间部与发音有关,声门裂是喉腔最狭窄的部位,是异物易滞留的部位,也是上下呼吸道的分界。
[单选题]OR或RR值大于1是表明( )。
正确答案 :A
因素与疾病之间存在危险性的联系
解析:RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为"正"关联。
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