[多选题]关于自知力的描述,正确的是
正确答案 :BCDE
自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志
自知力缺乏者往往拒绝就医
神经症患者的自知力一般保持完整
自知力完全恢复是精神疾病康复的重要指标
解析:自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。
[单选题]理中丸的君药是( )
正确答案 :B
白术
[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[单选题]患者女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐2次,发热,逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,卧床不起,不食,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压100/75mmHg。神经系统检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。下列检查最有意义的是
正确答案 :E
CSF
解析:根据患者病情描述,由感冒引起,出现精神萎靡,疲乏无力,卧床不起,不食,问话不答,时而独自发笑,体温升高,嗜睡状态,体格检查:右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。故需考虑化脓性脑膜炎,故选E,行脑脊液检查。
[多选题]关于人格,下列说法哪项正确
正确答案 :ABCDE
人格指个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征
有些人格障碍与精神障碍的关系十分密切
人格障碍本身就是一种精神障碍
个体的人格特征是相对稳定的并可预测
人格不健全的人易患精神疾病
解析:人格的定义是个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征,此特征相对稳定并可预测。一个人格不健全的人,在人际关系中误会与隔阂较多,在困难面前显得无能为力,容易悲观丧气,对心理应激的耐受能力较差,易患神经症、心身疾病、酒精与药物滥用等疾病。而且有些人格障碍与精神障碍关系十分密切,如具有表演型性格的人容易罹患分离、转换性障碍,但两者没有一对一的关系,分离、转换性障碍患者的性格不一定都是表演型人格者。
[单选题]痛经的治疗原则为( )
正确答案 :B
以调理气血为主
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
正确答案 :B
1寸
[单选题]以下属于高效价抗精神病药的是
正确答案 :D
氟哌啶醇
解析:高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。
[单选题]以下属于癫痫发作间期精神障碍的临床特点之一是
正确答案 :C
人格改变
解析:癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
正确答案 :E
脉来浮而细软
[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音,常嘱患者做这事或那事,使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于
正确答案 :A
假性幻听
解析:备选答案均为幻觉不同形式,目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同,即分别来自主观和客观空间,假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来,这是一种知觉障碍而不是思维障碍,是精神分裂症特征性症状,继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现,共同存在又共同消失且二者并不融合在一起,即同时有两个知觉,一真一幻,由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻,但涉及不同两个感官,即某一感官受到现实刺激,另一感官即出现幻觉,是共感的一种病理表现,也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官,多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器(肌肉、肌腱和关节等)运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。
[多选题]舌体强硬的主病为( )
正确答案 :AC
热入心包
中风
[单选题]对精神分裂症诊断不具特异性的症状是
正确答案 :D
被害妄想
解析:精神分裂症诊断有思维鸣想,思维插入或思维被撤走,明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、被害妄想、被控制的妄想性知觉等。被害妄想可见于各类精神病,被害妄想见于急性反应,器质性,抑郁,精神活性物质等疾病。不是特异性。
[单选题]强制性思维和强迫性思维的主要区别为
正确答案 :D
前者思维“属他性”,后者思维“属我性”
解析:二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集,指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内,令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”,症状突然出现,迅速消失,均是精神分裂症特征性症状,其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念,指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维,明知没有必要但又无法控制和摆脱,其思维内容具有“属我性”。
[多选题]深部脑刺激(DBS)的不良反应包括
正确答案 :ABCDE
癫痫
出血
感染
复视
构音困难
解析:深部脑刺激(DBS)的不良反应包括癫痫、出血、感染、复视、构音困难等
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
正确答案 :A
环跳
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