[单选题]一个22岁女性患者在办公室突发腹痛。该患者怀孕10周,没有其他特殊病史,腹痛位置固定在下腹部。根据以上信息,以下哪项不是鉴别诊断()
正确答案 :E
骶髂关节痛
解析:A,B,C和D.孕早期腹痛的一个最常见的原因是流产,表现为腹痛及阴道流血。异位妊娠和卵巢扭转主要表现为下腹痛和耻骨弓上方压痛。若上述情况被排除,则需要考虑肌筋膜原因所引起的腹痛。
E.骶髂关节痛或骶髂关节功能紊乱常不伴随腹痛,而表现为腰痛,且疼痛可放射至臀部及大腿区域。
[单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括( )。
正确答案 :D
口服止痛药
[单选题]方剂中必须具有的药物是( )
正确答案 :D
君药
[单选题]关于芬太尼作为一种好的透皮使用的药物,以下描述均正确,除了()
正确答案 :E
分子量大
解析:芬太尼的小分子量和高脂溶性使其可以通过透皮途径给药。该药物主要作用于μ受体,其强度是吗啡的80倍。芬太尼的成瘾性低,主要是由透皮给药方法的特性决定的,与阿片药物本身没有关系。
[单选题]一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
正确答案 :A
红细胞悬液
[单选题]肝痛的牵涉区最常在( )。
正确答案 :C
右肩
[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
正确答案 :B
关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
[单选题]髋关节的屈曲、内收和内旋引起臀区疼痛,是由以下哪个引起的()
正确答案 :D
梨状肌
解析:髋关节的屈曲、内收和内旋会牵拉梨状肌。骶髂关节和髋关节可通过Patrick试验加以检查。臀中肌肉的位置比较表浅,如前所述活动髋关节会引起疼痛。
[单选题]药物滥用风险评估()
正确答案 :E
以上全部
解析:通常认为,必须在进行标准的初级医疗评估的同时进行药物滥用风险筛查,然而医生对此的依从性很差。严重的药物滥用史和当前存在药物滥用预示该患者即使接受一系列的医疗干预后其预后仍较差。慢性疼痛患者的药物滥用的风险可能很高,医生未进行充分的筛查便引导患者接受治疗可能会面临医学法律风险。
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :A
风性善行
[单选题]关于经皮椎体成形术的穿刺进路不正确的是( )。
正确答案 :A
腰椎经前侧入路
解析:腰椎经椎弓根入路或后外侧入路。
[单选题]糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用?( )
正确答案 :D
泼尼松龙
[多选题]腹腔神经丛阻滞可使用哪些入路()
正确答案 :AC
前路
股前路
解析:A.前路是阻滞腹腔神经丛的首选径路,其优点在于病人能采取较为舒适的仰卧位。
B.后路阻滞部分阻断向腹腔神经丛的神经分支,阻滞了内脏神经丛。
C.前足入路在患者俯卧位下操作,使用1-2根探针。该入路的经主动脉或经骶骨变种方式亦有发表。
D.侧路不用于腹腔神经丛阻滞。
[单选题]关于加巴喷丁,以下说法不正确的是()
正确答案 :C
阻滞NMDA受体
解析:GABA结构的同功异质体被许多行医者考虑作为治疗PHN和PDN的一线药物是由于它的耐受性和效能。在肾功能不全应该降低剂量。每3—4天通常增加剂量。
[多选题]卫气的主要功能有( )
正确答案 :BCD
护卫肌表以防外邪入侵
温煦脏腑、肌肉和皮毛
调节肌腠开合和汗液排泄
[单选题]以下对纤维肌痛的分类是必需的标准是()
正确答案 :D
A和B
解析:美国风湿病学会发布了一项旨在提出纤维肌痛诊断标准的研究:大范围疼痛超过至少3个月,在18个解剖学上定义的压痛点中有11个或者超过11个对4kg压力感到疼痛。相较于正常对照组和其他痛性疾病的对照组患者,此项标准在纤维肌痛的患者中的敏感性和特异性分别为88.4%和81.1%。
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