正确答案: 营养性巨幼红细胞性贫血
B
题目:1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]自动充气式气囊帮助防止压力过高的安全设置是什么? ()
压力释放阀(减压阀)
[单选题]首要处理的重点是
静注呋塞米
解析:患儿存在循环充血,应先利尿促进液体排出。
[单选题]明确诊断后应选择
制霉菌素
解析:婴儿在用多种抗生素后出现腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道菌群紊乱,导致白色念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便,病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物(制霉菌素),头孢菌素、庆大霉素用于细菌感染,利巴韦林用于病毒性肠炎。
[单选题](79~80题共用备选答案)
C3/T3棘慢波,睡眠中增多
解析:D。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部,呈局灶性发作,如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语,以及面部抽搐等,但很快继发全身性强直~阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常,在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘~慢复合波,一侧、两侧或交替出现,30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。
[单选题]下列关于血尿的鉴别,不正确的是
尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏
解析:尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道,第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血;三杯均有血则为膀胱以上出血。
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