[多选题]输卵管妊娠的结局包括
正确答案 :ABCDE
输卵管妊娠流产
继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠破裂
腹腔内大量出血
陈旧性宫外孕
解析:输卵管妊娠流产:多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内,由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整,常易发生流产多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿输卵管妊娠流产或破裂,一般囊胚从输卵管排出到腹腔内,多数死亡,但偶尔也有存活者,若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养,可继续生长发育,继发腹腔妊娠。
[多选题]较早表现为阴道不规则流血的疾病包括
正确答案 :BCDE
子宫平滑肌肉瘤
阴道癌
绒毛膜癌
宫颈癌
[多选题]爪形手可见于
正确答案 :BD
尺神经损伤
进行性肌萎缩
[多选题]妊娠期血容量变化为
正确答案 :BCD
血红蛋白下降
血浆蛋白下降
血液处于高凝状态
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[多选题]产前筛查的意义在于( )
正确答案 :ABCDE
某些胎儿异常并不发生在高危人群中
发现胎儿某种异常的高危人群
能够在有创性产前诊断前评估胎儿异常风险
存在假阳性率和假阴性率
高危者需要进一步通过产前诊断明确
[多选题]需与急性盆腔炎相鉴别的疾病包括
正确答案 :ABCE
卵巢囊肿感染
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿破裂
急性阑尾炎
[多选题]主要通过血行转移的疾病有
正确答案 :AD
绒癌
侵蚀性葡萄胎
[多选题]红细胞中的异常结构有
正确答案 :BCD
嗜碱点彩颗粒
嗜天青颗粒
H-J小体
[多选题]妊娠剧吐的并发症有
正确答案 :BCE
韦尼克(Wemicke)脑病
电解质紊乱代谢性酸中毒
视网膜出血
解析:妊娠剧吐可致维生素B1缺乏,临床表现为眼球震颤、视力障碍、共济失调,可致维生素K缺乏,并伴有血浆蛋白及纤维蛋白减少,孕妇出血倾向增加,可致鼻出血、骨膜下出血、视网膜出血。也可致韦尼克脑病、电解质紊乱及代谢性酸中毒。故正确答案为BDE
[多选题]初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些可能
正确答案 :AC
阴道静脉曲张破裂
前置胎盘
解析:妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张,压迫过度会导致血管破裂,无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛;先兆早产伴有少量流血及腹痛。
[多选题]疑有绒癌脑转移,可根据哪些确诊
正确答案 :ABCD
脑CT
脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
脑脊液:血清HCG>1:20
脑部MRI
解析:脑脑转移首先为瘤栓期,可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期,出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期,压迫生命中枢,最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD
[多选题]妊娠与急性胆囊炎的相互影响,不正确的是
正确答案 :BC
在孕激素的作用下,胆固醇不易形成结晶体
胆囊浓缩功能增强
解析:对于急性胆囊炎的患者妊娠对病情有重要影响,在雌激素的作用下易形成结晶胆囊的浓缩功能会减弱。所以应该排除BC。避错:会者不难,掌握妊娠与急性胆囊炎的相互影响即可选出正确选项。
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[多选题]妊娠子痫确诊后,恰当的治疗是
正确答案 :ABC
硫酸镁解痉
用冬眠灵控制抽搐
静脉滴注甘露醇
解析:子痫发生后可用药物控制子痫的再次发生,急于引产是不恰当的,一般应在抽搐控制2小时考虑终止妊娠。
[多选题]关于不协调宫缩乏力,下列哪些正确
正确答案 :ABCD
多属原发性宫缩乏力
宫缩间歇子宫不完全放松
易出现胎窘
多见潜伏期延长
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