[多选题]下列药物中需要进行药物浓度监测的是

正确答案 ：BCE

地高辛

卡马西平

环孢霉素A

解析：当前临床经常使用的药物中，需要进行监测的药物大致有几十种，常见监测品种为：庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、万古霉素、氯霉素、环孢霉素A、他克莫司(FK506)、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、戊巴比妥、扑米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黄毒苷、利多卡因、普鲁卡因胺、N-乙酰普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、阿米替林、丙米嗪、锂盐、甲氨蝶呤等。青霉素和阿托品临床治疗时用量与临床治疗意义相关，变化比较大。

[单选题]恶性肿瘤的分化程度是指

正确答案 ：C

对肿瘤细胞的形成及组织结构的综合

解析：恶性肿瘤的分化程度是指对肿瘤细胞的形成及组织结构的综合，故选C

[单选题]吗啡类镇痛药主要不良反应为

正确答案 ：A

依赖性

解析：治疗量吗啡可引起恶心、呕吐、眩晕、意识模糊、不安、便秘、尿潴留、低血压、鼻周围瘙痒、荨麻疹和呼吸抑制等。连续多次应用易产生耐受性和成瘾性，一般连续用药不得超过1周。成瘾停药后出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流涕、流泪、震颤、出汗、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、发热、瞳孔散大、焦虑甚至虚脱和意识丧失。急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因，应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。

[单选题]关于呋塞米的不良反应，叙述错误的是

正确答案 ：B

高钙血症

解析：呋塞米的不良反应是：常见水、电解质紊乱尤其是大剂量或长期应用时；偶见过敏反应、视物模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直、骨髓抑制、肝功能损害、指（趾）感觉异常、高糖血症、高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量>4～15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本品可加重特发性水肿。

[单选题]《医疗机构制剂注册管理办法》属于《医疗机构制剂注册管理办法》许可事项变更的是

正确答案 ：D

制剂配制地址变更

解析：本题考查的是《医疗机构及注册管理办法》许可事项的变更。 根据《医疗机构制剂注册管理办法》第三章第十七条。 《医疗机构制剂许可证》可分为许可事项变更和登记事项变更二许可事项变更是指制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更。登记事项变更是指医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注册地址等事项的变更。

[单选题]关于有机磷中毒的叙述，不正确的是( )。

正确答案 ：E

应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

解析：本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以，选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以，选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%～50%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以，选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]胆汁浓度小于血清浓度的抗菌药物为

正确答案 ：B

头孢呋辛

解析：胆汁浓度小于血清浓度的抗菌药物为头孢呋辛。故选B

[多选题]消渴病的常见并发症有（ ）

正确答案 ：ABCDE

肺痨

中风

水肿

白内障、雀目、耳聋

疮疖、痈疽

[单选题]我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行

正确答案 ：A

分级保护制度

解析：《中药品种保护条例》规定我国中药实行分级保护制度，受保护的中药品种分为一、二级。

[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有

正确答案 ：ABCDE

口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血

酮康唑与特非那定合用导致心律失常

氯霉素与双香豆素合用导致出血

利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

地高辛与考来烯胺同服时疗效降低

[单选题]依照《中华人民共和国药品管理法实施条例》，医疗机构购进药品，必须有

正确答案 ：A

真实、完整的药品购进记录

解析：根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第二十六条：医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。

[单选题]GMP规定注射用水应于制备后几小时内使用

正确答案 ：C

12小时

[单选题]血药浓度受注射部位血流速度、pH值及制剂影响大，维持有效血药浓度较长的是

正确答案 ：C

肌内注射

解析：常见注射用药的途径和特点为：①皮下注射，药物注入后经局部毛细血管吸收而生效，药效产生较口服为炔，但不及肌肉注射；仅作为预防接种或胰岛素等某些特殊药物的用药途径。②肌肉注射，药物注入后经局部丰富的血管网吸收，药效产生较皮下注射为快，且可接受药量较粗大，局部刺激反应较皮下注射为小。较之血管内注射，肌肉注射药效产生较慢，刺激性过强的药品不可采用此法注射，但肌注时药物不直接进入血液循环而有一个过滤吸收过程，故而比较安全。③静脉注射，药物直接以较高浓度进入血液循环，故而药效产生最快但也因药物毫无过滤地以高浓度直入血液，缺乏必要的生理性过渡，故较危险，一旦误用药物，后果往往严重。④静脉滴注：用药特点与静注相似，但其能将药物缓慢、低浓度、持续地注入血液中，因而相对较为安全，且能使短效药物的药效得以较久地维持。但有些注射用药只能作静滴使用，若误作静注会出大乱子。

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

正确答案 ：B

枳实导滞丸

[多选题]以下属假药的是

正确答案 ：ADE

国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

变质的

以精神药品冒充普通药品的

[单选题]关于癫痫药物治疗的终止时间，叙述错误的是

正确答案 ：D

复杂部分性发作完全控制1～2年后

解析：合理决定终止药物治疗的时间和方式：发作完全控制后(最后一次发作后)多长时间开始停药，与发作类型有关。如全身性强直－阵挛发作完全控制4－5年后、失神发作完全停止0.5年后开始停药；停药绝不能突然停药，而是需要1－1.5年的药物逐渐减量，最后彻底停药。总之，癫痫的药物治疗比较复杂，不能象其他药物那样患者可一定程度上根据自己的症状的好转或恶化决定服药剂量、停药时间等。故选D

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