正确答案: 症状波动性发展伴神经功能缺损体征
F
题目:
患者男性,58岁,因"注意力下降3个月,加重1周伴左侧肢体乏力"就诊。患者有高血压病10年、脑卒中病史6个月。3个月前家人发现患者注意力下降,做事效率低下。1周前患者病情有所加重,诉左侧肢体乏力,性格变得寡言少语、表情淡漠,偶有饮水呛咳现象。
解析:阿尔茨海默病起病隐匿,症状呈进行性加重。而血管性认知功能障碍症状呈波动性发展,且伴有神经功能缺损体征。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列不属于高血压危险因素的是
X线胸片见心胸比率>0.5
眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄,出现动脉交叉压迫征,视网膜静脉阻塞
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
手太阳与手少阴
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[多选题]继发性高血压,发病机制中哪些正确
慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确
心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
解析:当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。
[多选题]面黄主病有( )
脾虚
湿
[多选题]根据第二次普林斯顿共识会议(second princeton consensus conference)提出了心血管疾病患者进行性活动的危险分层,需要心血管疾病评估和治疗后再进行性行为的是
不稳定性或难治性心绞痛
心功能NYHAⅢ/Ⅳ级
心肌梗死后2周内
梗阻性肥厚型心肌病
主动脉瓣重度狭窄
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