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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是
正确答案 :
C
电子密度较低
解析:染色质超微结构中的异染色质,电子密度较高或中等。
[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括
正确答案 :
C
新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
解析:胸腔穿刺适应证为:原因不明的积液或伴有积液症状;需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为:新发生的腹腔积液;已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者;需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为:原因不明的大量心包积液;有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。
[单选题]选择性培养基要选择融合的
正确答案 :
C
脾细胞与瘤细胞
解析:鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能,但在体外不能长期生长;而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖,二者杂交融合,其特性互补,形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。
[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是
正确答案 :
C
Coombs试验
解析:温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。
[单选题]已知肺炎衣原体有几个血清型
正确答案 :
A
1
解析:肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种,只有一个血清型,即TWAR组衣原体。
[单选题]某原始细胞的胞体大,可见瘤状突起,核染色质颗粒状,可见明显的核仁,胞质深蓝色,无颗粒。此特征符合
正确答案 :
C
原始红细胞
解析:原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒,深蓝色;原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分,原始单核细胞胞体不规则,细胞核可不规则折叠、扭曲,胞质呈淡蓝或灰蓝色,可见空泡;原始浆细胞胞体与原始红细胞类似,但胞质丰富,可有空泡和核旁淡染区。
[单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为
正确答案 :
C
弹性蛋白酶
解析:反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶,而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤,导致广泛出血,是最好指标。
[单选题]确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
正确答案 :
D
Ph染色体阳性
解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
[单选题]有关细胞因子的ELISA测定方法,下列说法正确的是
正确答案 :
A
ELISA方法可检测可溶性细胞因子
解析:ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法,主要用于可溶性细胞因子的检测,其缺点是,测定的是细胞因子的免疫反应性,而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下,血循环中各种细胞因子的浓度极低,使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。
[单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况
正确答案 :
A
组织液混入
解析:发生溶血的主要原因有:采血不顺利,操作不当,采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。
[单选题]临床实验室的质量管理记录保存期限至少为
正确答案 :
B
2年
解析:质量管理记录反映临床实验室执行、落实质量保证要素以及持续改进的情况,质量管理记录,包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂以及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质量评价、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。
[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
正确答案 :
A
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]不符合缺铁性贫血的是
正确答案 :
D
血清总铁结合力减低
解析:血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力(TIBC),TIBC增高多见于缺铁性贫血。
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