[多选题]大肠癌的发病因素是( )
正确答案 :ABCDE
饮食因素
腺瘤癌变
大肠慢性炎症
结肠血吸虫病肉芽肿
长期便秘
解析:大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。
[多选题]关于疼痛的性质,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
风湿痛多为游走性疼痛
酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛
神经痛为阵发性剧痛
血管痉挛性疼痛常有明显间歇期
解析:疼痛的性质疼痛性质对诊断具有重要意义,要认真评估。例如:软组织内血肿、脓肿、外伤后水肿为局部胀痛或跳痛;酸痛多为肌肉组织的功能性疼痛;神经根或神经于受压常引起放射痛;晚期肿瘤疼痛多呈部位固定、持续性且逐渐加重;风湿痛多为游走性;神经痛为阵发性剧痛;血管痉挛或肌痉挛性疼痛常有明显的间歇期,有时呈波浪形即时轻时重,并与诱发因素有关等。
[多选题]新生儿医院感染预防措施正确的是
正确答案 :ABCD
注意小儿的皮肤清洁
注意饮食卫生
注意环境卫生
注意手卫生
[多选题]与动态管理相对应的管理原则
正确答案 :AD
弹性原则
随机制宜原则
[多选题]防止血标本溶血的措施是 ( )
正确答案 :ABCDE
选用干燥注射器及针头
采血后立即取下针头再注入试管
将血液沿管壁缓慢注入
泡沫勿注入试管内
避免震荡
解析:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。 (2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。
[多选题]南丁格尔对护理的贡献有 ( )
正确答案 :ABCD
创立了世界上第一所护士学校
开创了科学的护理事业
撰写了具有指导意义的护理论著
提出了培养护士的要求
解析:1.开创了科学的护理事业2.提出了培养护士的要求3.创立了世界上第一所护士学校4.撰写了具有指导意义的护理论著
[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )
正确答案 :CDE
应置于阴凉处
根据检查项目加入合适的防腐剂
存放容器应清洁,并加盖
解析:留取24小时尿标本时,为防止尿液变质 应加入防腐剂,常用的有 能固定尿 中有机成分, 可保持尿液的化学成分 不变, 可防止尿液中激素被氧化
[多选题]采集晨尿作尿常规是因为 ( )
正确答案 :CD
尿液浓度较高
未受食物的影响
解析:留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
[多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )
正确答案 :ABCDE
妥善固定皮瓣
患肩制动
保持引流畅通
皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
解析:为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿,术后护理措施如下。
①保持引流通畅:皮瓣下引流管做持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3~6kPa为宜,并保持引流通畅,负吸器充盈1/3~1/2时应及时清除。术后引流3~5d渗出基本停止,每日引流量<15ml,且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料,更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边缘发黑坏死时,应及时报告医生并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽生长良好后再植皮。
②防止皮瓣移动:术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当,包扎过紧会影响皮瓣血液循环,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示腋部血管受压,应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患侧上肢保持内收、紧贴腋窝,下床活动时用健侧手扶托患肢,他人扶持时只能扶健侧,避免牵拉引起皮瓣滑动。
③预防患侧手臂水肿:因腋淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者,患侧肘部轻度屈曲,上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力,绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重血液循环障碍。
[多选题]输液的护理目标是 ( )
正确答案 :ABCD
达到输液的目的
患者获得安全、有效的治疗
患者积极配合治疗
患者能说出输液目的
解析:输液的护理目标为患者获得安全、有效的治疗;患者能说出输液目的;达到输液的目的;患者积极配合治疗
[多选题]医疗仪器,尤其是高新技术手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
正确答案 :BCDE
仪器检查代替医师问诊
仪器检查代替医师查体
仪器检查代替医德责任心
滥开检查单,不能合理利用
[多选题]卫生知识普及率反映了
正确答案 :ABDE
健康教育实施效果
健康教育方法的可行性
健康教育的深度和广度
健康教育报刊的受欢迎程度
[多选题]关于中毒性表皮坏死松解,正确的是
正确答案 :ABCE
是重型药疹
起病急,全身中毒症状重
在弥漫红斑处起大小不等松弛水疱
伴有黏膜受累
解析:1、急性起病,开始为非特异性表现,常见发热、咽痛和全身不适,病情进展迅速,1-3天后出现皮肤粘膜损害。2、多系统受累可危及生命,败血症、消化道出血及水电解质紊乱是主要的死亡原因。中性粒*降低常与不良预后相关。3、人群年发生率约为0.44一1.2/百万,死亡率为30%左右。
[多选题]维持有效循环血量的重要因素有( )。
正确答案 :BDE
充足的血容量
适宜的周围血管张力
有效的心搏出量
[多选题]下列关于脾破裂的叙述,说法正确的是( )。
正确答案 :BC
真性破裂最多见
可出现内出血征象
[多选题]有关低钾血症的说法正确的是
正确答案 :ABC
血钾低于3.5mmol/L
常合并碱中毒
摄入不足或排出增加均可引发
解析:低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失,称为钾缺乏(potassium depletion);也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释,而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。
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