[多选题]食管抗反流屏障包括

正确答案 ：ABCE

食管下括约肌

膈肌脚

膈食管韧带

食管与胃底间的锐角

解析：　食管抗反流屏障是指在食管和胃交接的解剖结构，包括食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角（His角）等，上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是食管下括约肌的功能状态。

[多选题]属于和解剂的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

小柴胡汤

逍遥散

半夏泻心汤

四逆散

痛泻要方

[多选题]哪些表现应考虑结核性腹膜炎

正确答案 ：BCDE

腹水为渗出液

腹部可有柔韧感

腹痛、弛张热超过两周以上

腹部可有肿块感

解析：1.结核性腹膜炎腹水：为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×106／L，以淋巴细胞为主。2.主要表现为腹膜炎和腹水征，但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻，腹部持续隐痛或胀痛，可阵发加剧，腹壁有柔韧感。腹水量多少不一，少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。3.触诊腹壁呈板状，有柔韧。

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

正确答案 ：C

气上

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

正确答案 ：ABD

潮热盗汗

口干

舌红少津

[多选题]肠结核患者，可选择手术治疗的指征包括

正确答案 ：ABCE

完全性肠梗阻

肠穿孔

消化道大出血，出血不止

肠瘘

解析： 肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者。

[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

正确答案 ：ABDE

急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛

急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显

让患者咳嗽可诱发反跳痛

让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎

解析：1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛，疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等，疼痛多呈间断发作，以腹部中线为轴的对称性疼痛，部位弥漫，无固定的压痛点，常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理，见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

正确答案 ：D

劳累后发热

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

正确答案 ：C

辨虚实

[多选题]重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染，抗生素的选用应考虑

正确答案 ：ABCD

喹诺酮类、第三代头孢菌素均可使用

对胰腺有良好渗透性的抗生素

对厌氧菌有效的抗生素

对肠道敏感的抗生素

解析：对于SAP并发感染的初始经验治疗的抗菌谱应包括革兰阴性和革兰阳性的需氧菌和厌氧菌，推荐的经验型治疗方案如下，并依照当地细菌谱覆盖革兰阳性菌。○1碳青霉烯类：亚胺培南、美罗培南、多尼培南。○2青霉素+-内酰胺酶抑制剂：帕拉西林-他唑巴坦。○3第三代头孢+抗厌氧菌：头孢吡肟+甲硝唑/头孢他啶+甲硝唑。○4氟喹诺酮+抗厌氧菌：环丙沙星+甲硝唑，左氧氟沙星+甲硝唑。

[单选题]治疗热厥证的主方是（ ）

正确答案 ：C

四逆散

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