正确答案:

窦房结、房室交界区

A

题目：患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析：具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结，当窦房结自律性下降，发生窦性心动过缓时，次级起搏点房室交界区替代窦房结工作，形成交界性逸搏心律，防止心脏停搏。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]被称为"西医之父"的医学家是( )

希波克拉底

[单选题]患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为

左心室前壁节段性运动异常

解析：患者为前壁心肌梗死，超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。

[单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

PR间期与心率成正比

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

[单选题]采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是

P波正负双向，高振幅的部位

解析：食管心电图P波形态为正负双向，且高振幅，表示电极导管位于心房区，常是最佳的起搏部位。

[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

脉宽减少50%

解析：提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括：①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%；②电压下降15%～20%；③脉宽增加10%～15%；④电池内阻明显增大。

[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是

以上均是

解析：早期复极综合征的现代观点是：①12导联中，有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV，称为早期复极波；②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征；或者心源性猝死伴尸检阴性，无既往药物服用史，生前有早期复极波，在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征；③早期复极综合征高危患者的心电图特征有：J波振幅≥0.2mV；广泛导联有早期复极波；J波形态呈顿挫或切迹型；J波振幅有动态变化；J波后ST段呈水平或下斜型。

[单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

[单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是

可增加成本消耗

解析：心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率，降低医院成本消耗。

[单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调(　　　　)的责任

医师

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