正确答案: 消化性溃疡
B
题目:男,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为
解析:呕血与黑便是上消化道溃疡的特征性表现 。呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃内停留时间的长短而不同 。出血量多且在胃内停留时间短(或食管出血直接呕出时),则血色鲜红或混有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色 。呕血的同时可形成黑便 。选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,55岁,慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查:角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于粘膜内,病理诊断重度异性增生,最适宜的治疗是
胃大部切除术
解析:重度异性增生是癌前病变,又存在胃幽门杆菌感染,因此选择胃大部切除术。
[单选题]男,18岁,一位来自美国从小在美国生活的华裔青年,语言表达和行为均不像成年人水平。如在中国测试该患者的智力水平,我们可选用的智力量表最好为
瑞文渐进测验
解析:此题考查考生对智力测验的应用。智力测验的结果经常会受到被试者文化背景的影响,比较不同文化背景的被试者智力应选择一种能够适用于各种文化背景的测验,即所谓的文化公平测验。应用较广泛的有瑞文渐进测验。
[单选题]患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是
风湿热
解析:扁桃体炎主要表现为咽痛、发热,体检可见扁桃体肿大,故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现,血培养(+),故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现,故不选C。肺炎除发热外,主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状,体检肺部可闻及中小水泡音,故不选E。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史,伴有关节炎、心脏炎表现,首先考虑风湿热,故选D。
[单选题]脚气病是由于缺乏下列哪一种物质所致
硫胺素
解析:维生素B1(硫胺素)缺乏病又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭表现为主则称湿性脚气病。
[单选题]当DNA分子中的A含量为26%时,C的含量为
24%
解析:所有DNA分子中,含有ATCG四种碱基,腺嘌呤与胸腺嘧啶分子数相等,鸟嘌呤与胞嘧啶的分子数相等,即[A]=[T],[C]=[G],A含量为26%时,可得出C含量为24%。
[单选题]对肺炎所致的缺氧进行无创通气,采用
呼气末正压给氧
解析:肺炎所致的缺氧主要是由于氧气在通过肺泡膜进行交换时的弥散障碍所致,气体的弥散速度取决于两侧气体分压差、弥散系数、弥散面积、呼吸膜厚度及通透性,无创通气的重点是提高吸入氧的浓度,即提高氧气的分压差以提高弥散速度,所以应选择呼气末正压给氧,故选B。
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