[多选题]华法林的禁忌证包括
正确答案 :ABCDE
严重肝、肾功能不全
未控制的高血压
外伤
先兆流产、妊娠期妇女
活动性溃疡
解析:本题考查华法林的禁忌证。华法林的禁忌证:①严重肝、肾功能不全,未控制的高血压,凝血功能障碍,最近颅内出血,活动性溃疡,感染性心内膜炎,心包炎或心包积液,过敏和外伤者禁用;②于近日择期手术和术后3日及行脑、脊柱和眼科手术者禁用;③对维生素K严重缺乏者,可及时停药;④对先兆流产、妊娠期妇女禁用。
[多选题]下列有关苯海索的叙述中,哪些是正确的
正确答案 :BDE
对帕金森病的疗效不如左旋多巴
外周抗胆碱作用是阿托品的1/10~1/3
有口干、散瞳、尿潴留、便秘等不良反应
解析:苯海索又称安坦,可阻断中枢胆碱受体,减少纹状体中乙酰胆碱的作用。而对外周作用较小,从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡,改善患者的帕金森病症状。其外周抗胆碱作用为阿托品的1/10~1/3。抗震颤疗效较好,但改善僵直及动作迟缓较差,对某些继发性症状如过度流涎有改善作用。临床用于:①震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓疗效较差,改善震颤明显,但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(震颤麻痹)。许多抗精神病药有锥体外系副反应,苯海索可以对抗部分锥体外系副反应。因此,苯海索常常和可以引起锥体外系副反应的抗精神病药合并使用。常见的不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等抗胆碱反应。
[多选题]临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种
正确答案 :CD
伊曲康唑
氟胞嘧啶
解析:全身性抗真菌治疗的药物包括:两性霉素B,各种唑类衍生物(氟康唑、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑)以及氟胞嘧啶。
[多选题]对药源性疾病的处置与治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
停用致病药物
促进药物排出
拮抗致病药物
调整治疗方案
对症治疗
解析:本题考查药源性疾病的治疗。药源性疾病的治疗有:①停用致病药物;②排除致病药物;③拮抗致病药物;④调整治疗方案;⑤对症治疗。
[多选题]关于SOAP模式的填写会诊意见,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
需描述主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等
选择适当的客观性资料,包括患者生命体征,临床各种生化检验值,影像学检查结果,血、尿及粪便培养结果,血药浓度监测值等
药师通过对上述主、客观资料的了解,判断患者目前存在的主要问题,并分析前期药物治疗的效果,以便于下一步做出恰当的治疗决定,即对临床前期药物治疗效果的分析与评价
制定治疗计划,明确写出对患者的进一步治疗意见,包括具体的药物选择与应用方案(剂量、给药途径、给药间隔)、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等
主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划
[多选题]吗啡的中枢系统作用包括
正确答案 :ABD
镇痛
镇静
催吐
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
正确答案 :ABCDE
按肌肤
按胸胁
按脘腹
按手足
按腧穴
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
正确答案 :BCD
绞痛
窜痛
胀痛
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