正确答案: 流行病学和临床推测最可能的病原体
A
题目:男性,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]四逆汤的药物组成是( )
附子
干姜
炙甘草
[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
[单选题]关于结核性空洞,以下描述正确的是
大小不等的空腔形病变
解析:薄壁空洞:空洞形成时间短,洞壁较薄,多小于2mm,内壁较整齐,是可逆的。纤维厚壁空洞:空洞形成时间长,长期不闭合,被厚达几毫米的纤维组织所包围。干酪溶解空洞:多发生于干酪坏死灶或结核球的基础上,洞壁常较厚,内壁欠光滑。蠹蚀样空洞:大片干酪渗出病变迅速坏死溶解,在病变内形成多个无壁的、大小不等的空腔形病变。净化空洞:空洞内虽残存肉芽组织或干酪坏死层,反复多次查痰均为阴性,但空洞仍末闭合。
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
湿热
[单选题]1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示
体内有活动结核
[单选题]男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是
慢性阻塞性肺病
解析:COPD的临床特点主要有吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽,发作时散在呼气相为主的哮鸣音。
[单选题]在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是
缺氧
解析:缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩,导致肺血管阻力增加。
[单选题]能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核药物是
异烟肼
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