正确答案: 年龄、病情、性别 对输液的认识、接受配合程度 穿刺部位的皮肤血管状况 意识状态 肢体的活动程度
ABCDE
题目:输液时需评估患者 ( )
解析:1.评估输液目的、输液疗程、药物 性质(PH、渗透压)等. 2.评估患者情况 评估患者病情、病程、年龄、性 别、活动情况、配合程度,对患者进行教育. 3、选择评估情况 评估患者穿刺部位的皮肤血管状况和肢体的活动程度
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是
痛觉迟钝
范围不明显
定位不准确
缓慢、持续
解析:1.内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感;②痛感弥散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
2.躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变(血液、尿液、消化液、感染等)刺激所致,由躯体神经痛觉纤维传入中枢神经。其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。
3.牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛。
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
淀粉酶越高诊断的正确率越大
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
解析:尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶,尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚,坏死性胰腺炎时,尿淀 粉酶不一定增高,尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。
[多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是
一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
输液过程简单,节省护理时间
有较好的热氮比,增加节氮效果
解析:全营养混合液(TNA),又称全合一(AIO),其优点是合理的热氮比和多种营养素同时进入体内,增加了节氮效果;减少了代谢性并发症的发生;不必多次更换,简化过程和减少感染机会。一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
[多选题]胃癌的癌前病变包括
胃溃疡
萎缩性胃炎
胃息肉
胃酸缺乏症
解析:病因尚不完全清楚,目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。
[多选题]破伤风患者的临床表现,下列哪几项是正确的
肌肉收缩最初是咀嚼肌
抽搐时口吐白沫,面色紫绀
一般无高热
常引起尿潴留
解析:破伤风的临床表现:阵发性痉挛最先累及的是咀嚼肌,抽搐时口吐白沫,面色紫绀,出现苦笑面容,角弓反张,并发症易引起肺不张、尿潴留、骨折等。一般不会出现发热避错:本意容易错选答案E。破伤风病人神志清楚
[多选题]呼吸减慢可见于 ( )
脑肿瘤
巴比妥类药物中毒
颅内压增高
[多选题]社区常见的慢性病包括
糖尿病
脑卒中
高血压
消化性溃疡
恶性肿瘤
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