正确答案:

法洛四联症

A

题目：男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现

乏力

体重减轻

低热

[单选题]以下关于手足口病的说法错误的是

可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径

[多选题]银屑病关节炎的临床表现有

银屑病的皮肤改变

HLA-B27(+)

骶髂关节炎或脊柱炎

指甲病变

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是

心脏瓣膜

[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

几乎所有的免疫活性细胞

[单选题]男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（＋），ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

解析：该例临床诊断Goodpasture综合征，IgG和C3，呈线条状沉积于毛细血管壁，是Coodpas－ture综合征免疫病理的特征。

[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

足厥阴肝经

[单选题]下述哪项不是静脉性充血的原因？（ ）

致炎因子刺激

[单选题]女性，35岁，高血压5年，血压在160－180／100－120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mMol／L，未服用其他降压药，其诊断可能为

原发性醛固酮增多症

解析：原发性醛固酮增多症：（原醛症），是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生；醛固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症，占高血压症中的0.4%－20%。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患者醛固酮产生量减少。

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