正确答案:

脾、胃

E

题目：积滞的病变脏腑主要在（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L，网织红细胞0.09（9%），红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查

自体溶血试验

[单选题]糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为

20～200μg／min

解析：糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为20－200μg／min，为早期糖尿病肾病。

[单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积

新型青霉素

解析：急性间质性肾炎免疫荧光检查多为阴性，但由新型青霉素I即甲氧苯青霉素所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积。

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

肝

胆

[单选题]血常规可见正常色素性贫血的血管炎病是

显微镜下多血管炎

[多选题]癌的组织学特点是（ ）。

癌巢周围有网状纤维包绕

有癌巢形成

癌巢与间质一般分界清楚

[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

缺血性胸痛持续大于30分钟

解析：冠状动脉急性闭塞后20－30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性（肌钙蛋白、肌酸激酶等）。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，心肌已出现坏死，临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。

[单选题]患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

急性心包炎

解析：急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显生拜。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导程中，呈号背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；⑧大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

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