[单选题]柏油样便提示哪部分出血

正确答案 ：D

上消化道出血

解析：柏油样便提示出血部位靠前，血液在肠道中停留时间长，上消化道出血符合。故正确答案为D。

[单选题]显性感染的特点是

正确答案 ：C

病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤

解析：显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。故正确答案为C。

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

[单选题]男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

肝炎

解析：肝炎可有巩膜黄染。

[单选题]选择性蛋白尿的特点

正确答案 ：D

以白蛋白为主的蛋白尿

[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中，对一个20岁的男性青年，建立ADPKD（常染色体显性遗传型多囊肾病）诊断的囊肿数是

正确答案 ：A

囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少2个

解析：多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病，是单基因遗传病之一，可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害，一般在20～60岁出现肾功能损害症状，到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下：15～29岁：单侧或双侧肾脏，囊肿总数至少2个；30～59岁，每个肾脏至少2个囊肿；≥60岁，每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和（或）变异，间接诊断要进行家系连锁分析。

[单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

正确答案 ：A

IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

正确答案 ：A

医患平等关系

解析：医患关系遵循的最重要的道德原则是医患平等。故正确答案为A。

[单选题]左心功能不全时，下列哪项代偿出现最早：

正确答案 ：A

交感神经兴奋

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

正确答案 ：D

超声心动图示二叶主动脉瓣

[单选题]下列是右心衰症状，除了

正确答案 ：E

夜间阵发性呼吸困难

[单选题]关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

正确答案 ：D

50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿

解析：50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，但仅很少数患者有肾受累的临床表现。

[单选题]下列哪项为早期休克的表现

正确答案 ：A

血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)

解析：休克早期临床表现：神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大，舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少，故选项A正确。体克中期可出现表情淡漠，反应迟钝，或有意识模糊，皮肤湿冷，肢端青紫，皮肤花斑，脉搏细速，血压下降至60～80mmHg，脉压差＜20mmHg，尿量＜20ml/h。B、C、D、E、均为休克中期表现。

[单选题]常发生大咯血的情况是

正确答案 ：B

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

解析：大量咯血，是由于左心房压力突然增高，以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄，仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

正确答案 ：E

医疗机构内所有从业人员

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二条：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。故正确答案为E。

[单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

正确答案 ：C

急性血型播散型肺结核

解析：结核菌感染后需4～8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前，结素试验可呈阴性。急性血型播散型肺结核病情进展迅速，早期PPD试验可为阴性。故正确答案为C。

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