[单选题]男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

肝炎

解析：肝炎可有巩膜黄染。

[单选题]肝性脑病

正确答案 ：A

支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多

[单选题]下列是右心衰症状，除了

正确答案 ：E

夜间阵发性呼吸困难

解析：1.症状 (1)消化道症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。 (2)劳力性呼吸困难：单纯性右心衰也均有明显的呼吸困难。 2.体征 (1)水肿：心源性水肿具有下垂性、对称性、凹陷性的特点。 (2)颈静脉征：颈静脉充盈或怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性、肝大、压痛、晚期肝硬化、黄疸、腹水；可有胸腔积液，右侧多见。 (3)心脏体征：基础心脏病相应体征、三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 而E是全心衰竭的表现，故E错误

[单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是

正确答案 ：A

颊部蝶形红斑

解析：颊部蝶形红斑是SLE的典型表现，不是二尖瓣面容。

[单选题]对HP耐药率迅速上升

正确答案 ：D

甲硝唑

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关

正确答案 ：C

空肠弯曲杆菌

[单选题]以下符合丛集性头痛的临床表现的是

正确答案 ：B

男性患者多见，约为女性的3～4倍

[单选题]男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为

正确答案 ：C

<1000ml

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]第一心音特点( )

正确答案 ：B

音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰

[单选题]尿路刺激征的主要原因为

正确答案 ：D

尿路感染

[单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

正确答案 ：C

类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

解析：在类风湿关节炎中，仅有70%出现类风湿因子阳性。

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