[单选题]男,50岁,不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm,其合适的治疗是 ( )
正确答案 :D
切开复位,插针后用张力带缝合
解析:患者是髌骨粉碎骨折,断端分离超过0.5cm,需要手术治疗,切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除,可能造成骨不连。故本题答案选择D。
[单选题]蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是
正确答案 :E
休克
解析:腰麻时,药物在阻滞感觉和运动神经的同时,亦阻滞交感神经,可导致周围血管扩张、血压下降。休克时,交感神经兴奋以代偿血容量不足和维持血压,此时选用腰麻,可消除这种脆弱的代偿机能,麻醉后血压测不到,甚至心搏骤停。
[单选题]一般成年人因骨关节病变需行小腿截肢,考虑将来应用假肢时最佳残肢长度是 ( )
正确答案 :B
胫骨平台下12-15cm
[单选题]下列关于脊椎结核的叙述,错误的是
正确答案 :A
多有局部红、肿、热、痛及高热
解析:脊柱结核为特异性感染,选项A为急性非特异性感染的症状。
[单选题]下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致
正确答案 :B
脊神经后根
解析:下肢牵涉痛是由脊神经后根受刺激所致,本题答案选择B。
[单选题]女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查:左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是
正确答案 :C
左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
解析:腓总神经在腓骨上部,位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫等外界因素的损害,腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤,踝关节不能主动背伸也提示该神经损伤,本题答案选择C。
[单选题]休克时反映重要器官血液灌注充足与否的简单有效的监测指标是
正确答案 :C
尿量
解析:以上答案都是休克时的监测指标,动脉血乳酸盐测定尽管是比较准确地监测休克程度的指标,但它是一项有创特殊检测,比较复杂。其余四项均为简单的一般检测方法,但尿量的影响因素少,是相对更有效的监测方法。故C为正确答案。
[单选题]患者,男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。考虑的诊断为
正确答案 :B
寰枢椎半脱位
解析:患者出现咽痛,现颈背痛,头部不能屈伸、旋转,考虑是寰枢椎半脱位。
[单选题]保存断肢最好的方法是
正确答案 :D
包装于口袋内干燥冷藏
解析:断肢不能浸泡于液体中,也不能直接接触冰块,故本题答案选择D。
[单选题]右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折
正确答案 :D
骨摩擦音
解析:骨擦音为骨折的专有体征。
[单选题]有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为
正确答案 :A
腰椎间盘突出症
解析:题目中描述的考虑是腰椎间盘突出症,L5-S1突出压迫S1神经根所致。
[单选题]髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 ( )
正确答案 :C
闭孔神经
解析:闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节,牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致,本题答案选择C。
[多选题]属于平息内风的方剂是( )
正确答案 :CDE
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮
大定风珠
[单选题]以下评价骨龄的方法中,不正确的是
正确答案 :E
男孩声音变化
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