[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
正确答案 :A
中暑
解析:发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况:(1)体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热,中暑最为常见。故本题答案为A
[单选题]心脏无自律性的细胞是( )
正确答案 :E
心室肌细胞
解析:心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等特殊分化了的细胞,以及一般的心房肌和心室肌细胞。前五种具有自律性,后两种细胞没有自律性。故正确答案为E
[单选题]Wegener's肉芽肿( )
正确答案 :C
坏死性肉芽肿
[单选题]克罗恩病肠道外表现不包括
正确答案 :E
感染性心内膜炎
解析:感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,与克罗恩病无关。故正确答案选E
[单选题]速效胰岛素是
正确答案 :A
半慢胰岛素锌混悬液
解析:2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液,长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素;短,中,长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液(标准一);和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素(标准二)。
[单选题]属外源性致热原的物质为
正确答案 :C
抗原抗体复合物
解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
[单选题]男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是
正确答案 :A
穿透性溃疡
解析:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性,以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔,又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适,疼痛有规律,考虑消化道溃疡,近来规律消失,上腹痛及后背痛剧烈,所以考虑穿透性溃疡。
[单选题]慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
正确答案 :C
幽门螺杆菌感染
解析:慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起,约占90%。故正确答案为C
[单选题]下列是洋地黄中毒的表现,除了
正确答案 :E
心电图ST段呈鱼勾样压低
[单选题]肝炎后肝硬化脾大的机制是
正确答案 :D
脾充血性肿大
解析:脾脏是体内最大的贮血器官,各种原因造成的脾脏血液回流受阻,均可造成脾脏淤血性肿大,如:肝硬化门脉高压症,门脉及下腔静脉血栓形成。故正确答案为D
[单选题]患者,男性,48岁,因黑便3天入院。患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。血常规提示外周血三系减少。该患者血常规异常的主要原因是
正确答案 :B
脾功能亢进
解析:可引起外周血三系减少的原因有脾功能亢进、骨髓抑制,20余年饮酒史,肝脾大可排除D项。
[单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是
正确答案 :C
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺具有独特的杀、灭菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。
[单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
正确答案 :C
40g/d
解析:长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为:
有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C
[单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
正确答案 :C
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
解析:对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌科细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。
[单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括
正确答案 :C
肠道炎症病变
解析:血管本身的病变是引起肠道缺血的主要病理基础,若动脉或静脉梗死会引起肠道缺血;凡能引起内脏血流量下降的原因均可引发肠道缺血,导致缺血性肠炎,故B正确;肠腔内压力增高会引起肠壁血管血供减少,故会发生肠道缺血。根据题意,故正确答案选C
[单选题]青光眼
正确答案 :C
头痛伴视力障碍
解析:青光眼眼压升高,可出现头痛及视力障碍;脑囊虫为脑内异常兴奋灶,可引起癫痫发作;神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期;女性偏头痛常与月经期有关。
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