• [多选题]发生痛风的诱因可以是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 感染

    受寒

    饮酒

    手术

    劳累


  • [多选题]目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是
  • 正确答案 :AC
  • 24 h动态血压均值<140/90 mmHg

    24 h动态血压均值<135/85 mmHg


  • [多选题]肝移植的适应证有
  • 正确答案 :ABCDE
  • Wilson病肝衰竭

    先天性胆道闭锁

    高酪氨酸血症

    终末期原发性胆汁性肝硬化

    原发性肝癌


  • [多选题]在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肺结核

    支气管扩张

    肺癌

    肺炎

    心动能不全

  • 解析:慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。

  • [多选题]关于肺肿瘤合并SIADH,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 属于产肽激素瘤(APUDoma)

    最多见者为小细胞未分化肺癌

    半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高

    约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损

    常伴其他激素分泌增多和相应症状

  • 解析:SIADH是肺肿瘤非转移性胸外表现。以上说法都正确。

  • [多选题]肺脓肿的实验室检查包括
  • 正确答案 :ABE
  • 血培养

    血常规

    痰液培养

  • 解析:肺脓肿1.周围血象 血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加,总数可达2万~3万/mm3,中性粒细胞在80%~90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变,但可有轻度贫血。2.痰和血的病原体检查 痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验,有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。因此肺脓肿的实验室检查包括血培养、血常规、痰液培养。

  • [单选题]中医整体观念的内涵是( )
  • 正确答案 :A
  • 人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性


  • [多选题]常累及小血管的血管炎包括
  • 正确答案 :ABCE
  • Wegener肉芽肿

    皮肤白细胞碎裂性血管炎

    过敏性紫癜

    显微镜下型多血管炎

  • 解析:川崎病好发于中血管,而Wegener内芽肿、皮肤白细胞碎裂性血管炎、过敏性紫癜和显微镜下多血管炎均主要累及小血管。

  • [多选题]关于亚急性期脑梗死,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABE
  • 一般来说脑梗死后72 h至10 d内为亚急性期

    此期坏死脑组织开始吸收

    此期有时可见“迷雾效应”


  • [多选题]糖尿病酮症酸中毒的诱因是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 严重感染

    手术和创伤

    胰岛素治疗中断、剂量不足,发生抗药性

    饮食不当或暴饮暴食

    妊娠和分娩

  • 解析:诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。

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