[单选题]男，40岁。患严重1型糖尿病，药物难以控制高血糖，并发血管和视网膜病变，伴右肾结石，但‘肾功能正常，需器官移植，应选择

正确答案 ：E

全胰加十二指肠移植

解析：该患者胰岛功能完全丧失，已有严重的并发症，有全胰移植适应证，但肾功能正常，不必同时做肾移植，胰部分移植效果差，技术难度更大，不宜采用。目前技术上可行、已在施行的是全胰加十二指肠移植。故本题正确答案是E。

[单选题]男性，10岁，左小腿进行性疼痛两个月就诊，检查；消瘦，T：37.8度，血沉40mm/h，左胫骨干前方丰满，无静脉充盈，压痛明显，X线片（缺）首选诊断是：

正确答案 ：D

尤文肉瘤

解析：患儿低热，血沉增高，局部压痛明显，考虑尤文肉瘤。

[单选题]男，22岁，被刀刺破股动脉大出血，血压50/20mmHg，立即给予输液、输血补充血容量，并手术止血，修补破裂血管，共输血3000ml。术后麻醉清醒后，患者突然出现全身抽搐，患者血压100/70mmHg，神志清楚，神经系统无异常，最可能的诊断是

正确答案 ：C

低钙血症

解析：患者大失血后输血较多，大量输血后，库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后，导致患者血液内游离钙离子减少，低钙血症使神经兴奋性增强，导致全身抽搐，故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症，但不会表现为抽搐，其他选项也不会出现以上症状。

[单选题]患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓瘘道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是 ( )

正确答案 ：E

患肢长腿管型石膏固定，开窗换药

解析：患者虽有大块的死骨，但骨包壳未形成，故先保守治疗，石膏固定，开窗换药引流，本题答案选择E。

[单选题]腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是？

正确答案 ：A

直腿抬高及加强试验

解析：腰椎间盘突出症时直腿抬高及加强试验阳性，可以作为诊断依据。

[单选题]下列哪项不是半月板损伤所必须有的因素 ( )

正确答案 ：C

膝过伸

解析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。故本题答案选择C。

[单选题]若神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为 ( )

正确答案 ：E

皮肤温度增高

解析：自主神经功能障碍所表现，神经损伤立即出现血管扩张、汗腺停止分泌，表现为皮肤潮红、皮温增高、干燥无汗等。晚期因血管收缩而表现为苍白、皮温降低、自觉寒冷、皮纹变浅触之光滑，故本题答案选择E。

[单选题]男性，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，止血后最先应检查的是

正确答案 ：A

触诊足背和胫后动脉

解析：患者是外伤后出现的左股部伤口有大量鲜血涌出，需要考虑股动脉损伤，应触诊足背和胫后动脉，本题答案选择A。

[单选题]骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是

正确答案 ：E

解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

解析：筋膜间室综合征指肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开，宁可过早不可延误。

[单选题]女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是

正确答案 ：C

狭窄性腱鞘炎

解析：患者右拇指疼痛，伸屈受限并弹响，考虑是弹响拇，是狭窄性腱鞘炎的表示。

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