正确答案:

抗休克同时行清宫术

B

题目: 33岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见肉样物排出。妇科检查:阴道内大量血块,宫颈口松,见肉样组织堵塞,子宫如孕6周大小,无压痛,双附件未及肿物。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]临床B型超声用来判断胎儿大小的径线是
  • 双顶径

  • 解析:双顶径是胎头两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以B型超声测此值判断胎儿大小,一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。

  • [单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
  • 正虚邪实


  • [单选题]深部结节型子宫内膜异位症的疼痛常出现在特定的解剖学部位(如宫骶韧带、子宫直肠陷凹等),一般所指病灶范围是( )
  • ≥5mm的腹膜下病灶


  • [多选题]对于胎盘早剥,下述哪些是恰当的
  • 妊娠期高血压疾病患者与妊娠晚期发生阴道出血伴严重腹痛

    妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离

    出现相应症状后应争取6小时内结束分娩

    重症隐性胎盘早剥易诱发弥散性血管内凝血

    轻型胎盘早剥可以在严密观察下继续妊娠

  • 解析:妊高症疾病患者易发生胎盘早剥,胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因,治疗原则为:早期识别,积极处理休克,及时终止妊娠,控制DIC,减少并发症。 对20~34周合并Ⅰ级胎盘早剥的产妇,尽可能保守治疗延长孕周,孕35周前应用糖皮质激素促进胎肺成熟。注意密切监测胎盘早剥情况,一旦出现明显阴道流血、子宫张力高、凝血功能障碍及胎儿窘迫时应立即终止妊娠。故正确答案为ABCDE。

  • [多选题]属于前置胎盘诊断的项目包括
  • 超声检查能协助诊断

    前置胎盘类型决定阴道流血出现早晚

    腹部检查为胎先露高浮

    产后检查胎膜破口距胎盘<7cm


  • [多选题]对于着床,下述哪些是恰当的
  • 透明带在着床前消失

    囊胚与子宫内膜的结合称为着床

    着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育同步化

    细胞滋养层(即朗格汉斯细胞层)能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床

  • 解析:受精后5~6日早期胚囊的透明带消失,总体积增大,继续分裂发育为晚期胚囊,可着床,D选项错误。囊胚与子宫内膜的结合称为着床,经过定位,粘附和侵入3个过程。定位,透明带消失。粘附,晚期囊胚粘附在子宫内膜。侵入,囊胚完全埋入子宫内膜中且被覆盖。细胞滋养层能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床。受精卵着床必备条件:1、透明带消失 2、囊胚细胞滋养细胞分化出滋养细胞 3、囊胚和子宫内膜发育同步化 4、孕妇体内分泌足够量孕酮。

  • [单选题]子宫收缩乏力占产后出血总数的
  • 70%~80%


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