[单选题]镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的何种改变造成的

正确答案 ：D

谷氨酸被缬氨酸替换

解析：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。血红蛋白β链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非极性疏水性氨基酸，因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。

[单选题]服用磺胺类药物时宜多饮水的原因主要为

正确答案 ：D

多喝水可促进药物顺利排出，避免形成结石

解析：磺胺药：主要由肾排泄，在尿液中浓度高易形成结晶性沉淀，而出现结晶尿、血尿等，服用磺胺嘧啶、磺胺甲哑唑和复方磺胺甲哑唑宜大量饮水，以尿液冲走结晶，并碱化尿液，提高结晶的溶解度，减少析晶对尿道的损害。氨基糖苷类抗生素，卡那霉素、庆大霉素、链霉素等：尿液中浓度高，对肾小管损伤大，大量饮水，加快药物排泄。故此题应选D。

[单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》规定，执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子，药师调配处方时应当

正确答案 ：A

应当给付马钱子的炮制品

解析：对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。

[单选题]下面关于老年患者用药的原则中说法正确的是

正确答案 ：C

噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者

解析：老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。老年人常有骨质疏松，应用肾上腺皮质激素时，可引起骨折和股骨头坏死，故应尽量不用，更不能长期大剂量治疗。对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如庆大霉素，应尽量不用于老年患者。患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药。

[单选题]窦房结细胞作为正常起搏点是因为其

正确答案 ：D

自律性最高

解析：窦房结内含有大量自律细胞P细胞，P细胞的固有自律性最高，在正常情况下心脏活动按照当时自律性最高的组织所发出的节律性兴奋来进行。故正确答案为D.

[单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

正确答案 ：A

磷壁酸

[单选题]可增加抗组胺药物中枢抑制作用的药物不包括

正确答案 ：C

阿托品

解析：抗组胺药物与酒精及其他中枢神经抑制药（巴比妥酸盐类、催眠药、阿片类镇痛药、抗焦虑镇静药、抗癫痫药）合用，可增加抗组胺药的中枢神经抑制作用，但对于新型抗组胺药此相互作用较弱。故此题应选C。

[单选题]预防处方差错的防范措施包括

正确答案 ：E

以上都正确

解析：预防处方差错的防范措施包括：配方前先读懂处方上所有药品的名称、数量和规格。有疑问时不要凭空猜测，可咨询主管药师或电话联系处方医师。对照处方逐一向患者说明每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错。对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细地说明用法并辅以服药标签。故此题应选E。

[单选题]某药物在60℃加速试验中的水解反应属一级反应，此时其半衰期为10天，据此该药物在60℃时，其浓度降低至原始浓度的八分之一需要多少天

正确答案 ：C

30天

解析：一级反应药物半衰期与浓度与浓度无关，经过三个半衰期后药物降解到原来浓度的八分之一。故正确答案为C.

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