[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是

正确答案 ：ABDE

观察膀胱引流液的颜色

保持伤口、造口部位敷料干燥

观察生命体征

保持引流管通畅

解析：（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（5）回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 （6）预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。 （7）引流管的护理

[多选题]自体输血禁忌证是 ( )

正确答案 ：ABCDE

血液受术中胃肠道内容物的污染

凝血因子缺乏者

阻塞性肺部疾患

合并心脏病者

血液可能受癌细胞污染者

解析：①血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者；②血液可能含肿瘤细胞者；③肝、肾功能不全者；④已有严重贫血者；⑤有脓毒症或菌血症者；⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或在体腔中存留的血液超过3天者

[多选题]在MODS的预防中，维持有效循环和呼吸功能的基本措施是

正确答案 ：ACE

换气

输液

维持循环泵功能

解析：MODS预防 维持有效循环和呼吸功能,基本原则是换气、维持循环泵功能、输液

[多选题]物理镇痛的适应证有

正确答案 ：ABCDE

坐骨神经痛

风湿性关节炎

产后腰痛

牙龈炎

痤疮

[多选题]人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

正确答案 ：ABDE

尊重的准则

知情同意的准则

安全有效的准则

防止商品化的准则

[多选题]在治疗休克时，应用血管扩张剂的作用是

正确答案 ：ABCD

解除小动脉和小静脉痉挛

关闭动-静脉短路

增加组织灌流量

增加回心血量

解析：对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。 血管扩张使周围血管阻 注射用硝普钠 力减低，因而有降血压作用。

[多选题]营养素的主要功能是 ( )

正确答案 ：ABCDE

提供能量

构成及修补组织

调节生理功能

维持基础代谢

保证正常的生长发育及活动

[多选题]拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察

正确答案 ：ABD

有无胸闷和呼吸困难

局部有无渗血、渗液

局部有无漏气或皮下气肿

解析：拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理。

[多选题]组织中人的行为动力主要有哪几种类型

正确答案 ：ABD

物质动力

精神动力

信息动力

[多选题]采取正确的卧位是为了 ( )

正确答案 ：ABD

减轻症状

预防并发症

增进舒适

解析：采取正确的卧位是为了减轻症状、增进舒适、预防并发症

[多选题]有效期在24h以上的医嘱有 ( )

正确答案 ：ACDE

庆大霉素4万U，im，qd

测血压，prn

一级护理

半流饮食

解析：长期医嘱：是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24h以上的医嘱。选项B为临时医嘱

[多选题]骨折特有的临床表现是

正确答案 ：CDE

畸形

异常活动

骨擦音

解析：骨折的特有体征 ①畸形：主要表现为短缩、成角或旋转畸形。 ②异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。 ③骨擦音或骨擦感

[多选题]关于腹外疝手术前后的护理哪一项是正确的

正确答案 ：ABCE

腹股沟疝术后，应在患肢膝下垫一小枕头

择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的症状

股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤

术后3个月内应避免重体力劳动

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

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