[单选题]硬皮病的肾脏病变主要发生在

正确答案 ：A

叶间小动脉

[单选题]女性，32岁。体检时发现血压高达28／16kPa（210／120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

正确答案 ：C

分侧肾静脉肾素活性测定

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为

正确答案 ：D

局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎

解析：抗中性粒细胞脑浆抗体（ANCA）阳性小血管炎其肾脏受累为肾内小血管，所以局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎为常见的肾脏病理表现。

[单选题]支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是

正确答案 ：B

嗜酸性粒细胞

解析：嗜酸性粒细胞浸润是IgE介导的变态反应和寄生虫感染性炎症的特点，嗜酸性粒细胞化学趋化因子余导嗜酸性粒细胞运动到靶器官。嗜酸性颗粒中含有的主要是嗜碱性蛋白，它是一种阳离子蛋白，对寄生虫有独特的毒性，也能引起哺乳类上皮细胞的溶解，在免疫反应中损伤组织。

[单选题]骨性关节炎关节液特点不包括哪一项

正确答案 ：B

白细胞数>2乘以十的六次方／L

[单选题]贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是

正确答案 ：C

缺铁性贫血

解析：骨髓外含铁血黄素颗粒代表贮存铁，铁粒幼细胞的多少与血清铁呈正相关，骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少，说明体内明显缺铁，因此贫血最可能是缺铁性的，所以答案是C。

[单选题]对于SLE下述哪项正确

正确答案 ：B

90％～100％病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变

[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）

正确答案 ：B

脾虚证

[单选题]女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm／h，尿液检查蛋白尿(+)，ANA(+)，拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不正确

正确答案 ：E

对皮质激素治疗效果差

解析：混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现，而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准，其中突出表现为雷诺现象，手或面部肿胀，皮肤紧张增厚，弹性差，但不变硬，手指呈腊肠样，伴关节痛或关节炎，四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力，食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾，不到10％病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体，具有确诊价值，本病对皮质激素治疗效果好，预后较好。

[单选题]细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是

正确答案 ：D

强化免疫抑制治疗

解析：目前认为急进性肾炎的病因是一种免疫反应，血中有高浓度抗体和免疫复合物，免疫反应激发凝血，刺激球囊上皮细胞增殖，强化免疫抑制治疗，抑制炎症反应，减少抗体生成是细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则。

[单选题]类风湿性关节炎的英文缩写是

正确答案 ：D

RA

[单选题]肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物

正确答案 ：A

轻度系膜增生性肾小球肾炎

解析：轻度系膜增生性肾小球肾炎是肾病综合征中较轻的病理类型，对单用激素的治疗反应相对较好，初治应首先单用激素，对于激素依赖型和激素抵抗型的病例可加用细胞毒药物。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

正确答案 ：C

肾阳不足

[单选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是

正确答案 ：B

右上叶后段

解析：发病部位与支气管解剖走行有关，右主支气管陡直、粗、短，故吸入物易进入右肺，仰卧位时好发于右肺上叶后段或下叶背段。

[单选题]有关感染性关节炎，哪一项描述不准确

正确答案 ：B

急性细菌性关节炎的治疗需要强调足疗程的抗生素使用，必要时穿刺引流，支持治疗也应保证

解析：对于急性细菌性关节炎，必须充分引流感染的关节，制定足够长的、能治愈感染的抗感染疗程。如针吸抽液不成功，必须立刻考虑外科引流。

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