正确答案:

先天性心脏病 风湿性心瓣膜病 亚急性感染性心内膜炎 肺结核

ABDF

题目：患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体：T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音，心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2～3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导；脾肋下1.0 cm可触及，质软无压痛。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]感染性心内膜炎行血培养正确的是

  • 每次采血10毫升


  • [单选题]下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现

  • QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV，有房颤，X线片示心影大小正常，心弓消失

  • 解析：慢性缩窄性心包炎典型X线胸片可见心影偏小、正常或轻度增大，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认，上腔静脉常扩张，多数患者可见心包钙化。典型心电图可见QRS低电压、T波地平或倒置，有时可见房颤等心律失常，尤其在病程长和高龄患者中。故选B。

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