[单选题]35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30度阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为

正确答案 ：A

腰椎间盘突出

解析：患者弯腰提物时突然腰痛并有放射痛，直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出压迫神经，本题答案选择A。

[单选题]心脏复苏必备和首选药物是

正确答案 ：E

肾上腺素

解析：肾上腺素是心脏复苏必备和首选药物，能激发心肌自主活动，使心室纤颤由细颤转变为粗颤，有利于电除颤，推荐剂量为每次0.5～1.0mg，必要时可加大剂量或每5分钟重复给药一次。故答案E是正确的。

[单选题]男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是

正确答案 ：D

胫骨结节骨软骨病

解析：患者年龄13岁，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，是髌腱牵拉骨骺所致，结合X线检查所见，考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。

[单选题]男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是

正确答案 ：D

髌骨下极切除、髌韧带重建术

解析：患者的X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块，用钢丝固定不住，又不需要切除髌骨，故行髌骨下极切除、髌韧带重建术，答案选择D。

[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征

正确答案 ：D

反常活动

解析：畸形，反常活动，骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，故本题答案选择D。

[单选题]30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断

正确答案 ：C

椎体边缘型结核,脊髓受压

解析：患者X线显示椎体骨质破坏且椎间隙消失,考虑是结核的表现，另患者出现了行走困难的脊髓受压的表现，本题答案选择C。

[单选题]一名青年患者，左小腿上端肿痛。先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重，患部肿胀发热、静脉怒张，可能是

正确答案 ：A

恶性骨肿瘤

解析：患者左小腿上端肿痛，疼痛逐渐加重，夜间明显，现局部肿胀发热、静脉怒张，考虑是骨肉瘤的症状，故本题答案选择A。

[多选题]脊柱骨折脱位的手术指征是

正确答案 ：ABCD

骨折脱位有小关节交锁者

有碎骨片突入椎管压迫脊髓者

截瘫平面不断上升者

手法复位不满意，腰穿和压颈试验有异常者

解析：脊柱骨折脱位的手术指征有：骨折脱位有小关节交锁者；有碎骨片突入椎管压迫脊髓者；截瘫平面不断上升者；手法复位不满意，腰穿和压颈试验有异常者；患者强烈要求不能做为手术的指征。

[单选题]男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是

正确答案 ：A

小腿中段截肢

解析：严重的肢体离断，断端毁损严重，直接再植困难，应当按标准方法截肢，不应当残端清创缝合。

[单选题]单腿站立试验用于检查

正确答案 ：D

先天性髋脱位

解析：单腿站立试验是用来测试髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常的检查，是用来检查先天性髋脱位的。

[单选题]以下说法错误的是

正确答案 ：B

螺钉在“安全区”不需要埋头

解析：螺钉在“安全区”也需要埋头，以减少金属突起物多周围软组织刺激引起疼痛的可能，本题答案选择B。

[单选题]男性，18岁，患有小儿麻痹后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，拟行矫形手术，下列哪项检查无助于手术方案的确定 ( )

正确答案 ：B

右下肢皮肤感觉测定

解析：脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主，而皮肤感觉测定没有作用，故本题答案选择B。

[单选题]4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期

正确答案 ：D

骨骺血供最差

解析：4～9岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液，即外骺动脉，来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡，而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供，9岁以后，圆韧带血管也参与股骨头的血供，故本病发病率降低。故本题答案选择D。

[多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

正确答案 ：DE

秋

冬

[单选题]下列哪项属于骨折早期并发症

正确答案 ：A

脂肪栓塞

解析：骨折-早期并发症 1、休克2、脂肪栓塞综合征3、重要内脏器官损伤4、重要周围组织损伤5、骨筋膜室综合征，故本题答案选择A。

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