[单选题]35岁女性诉右臂疼痛。与她疼痛有关的真实的陈述是（）

正确答案 ：E

尺神经在肘管内受压

解析：A.多数胸廓出口综合征病例被归类为神经性胸廓出口综合征。 B.CRPSⅡ型是一种可识别的神经损伤。 C.C1神经没有感觉分支。 D.尺神经病变的表现常有爪形手。

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

正确答案 ：ABC

血虚

热盛伤阴

阴虚火旺

[单选题]创伤后骨髓炎有骨缺损者手术植骨一般在伤口愈合后

正确答案 ：C

6个月内未复发实施

[单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是

正确答案 ：C

4分

[单选题]下面关于肉毒杆菌毒素A的说法，正确的是（）

正确答案 ：D

它的作用持续3-6个月

解析：在美国两种临床上能获得的肉毒杆菌毒素是A型肉毒杆菌毒素和B型肉毒杆菌毒素。肉毒杆菌毒素A的不同配方在欧洲应用，也有在中国应用的版本，但是目前在美国不能获得。注射后效果能持续大概3到6个月，在这个点重复注射通常再现这个效果。 　　尽管通常被接受肉毒杆菌毒素能通过减少肌肉紧张导致有肌肉痉挛或宫颈难产的患者减轻疼痛，也能感受到肉毒杆菌毒素有镇痛的特性。肉毒杆菌毒素导致镇痛的机制还不明确。肉毒杆菌毒素导致镇痛最清楚的机制是通过减少肌肉痉挛经在运动终板胆碱能化学去神经法和在肌梭抑制γ运动终端。 　　用于镇痛的肉毒杆菌毒素将来可能重新设计以适合鞘内注射。

[单选题]慢性骨关节炎患者应该遵循的典型的运动处方是（）

正确答案 ：D

双膝关节均有严重骨关节炎并等待膝关节置换术的患者只适合低强度的运动

解析：骨关节炎患者的运动计划应根据他们的耐受度调整。许多患者有功能受损和肥胖，并且由于缺乏活动使他们患一些并发症例如Ⅱ型糖尿病或心血管疾病的风险也高。因此，即使一个患者由于骨关节炎所导致的慢性疼痛正等待关节置换，在手术前一段时间的体力活动也是必要的。经常进行保护性的负重、低强度运动或特有的水上运动能使患者承受几个疗程的物理治疗，否则他们不能承受。

[多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者，因为它的（）

正确答案 ：BD

镇痛效应较好

更易滴定的本质

解析：当在部分激动剂（比如肾上腺素）和混合激动-拮抗剂（比如喷他佐辛，纳洛芬）与完全激动剂中选择时，完全阿片激动剂为首选，尤其在慢性疼痛患者，由于它们较高的效能和更易滴定的本质。

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：E

薏苡仁、茯苓

[多选题]脊髓电刺激（SCS）已经被用于治疗（）

正确答案 ：ABCD

腰椎手术失败综合征

CRPS

心绞痛

外周血管病

解析：SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表，SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸（GABA）的释放。

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

正确答案 ：B

八纲辨证

[单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是

正确答案 ：B

尺神经

解析：小指和环指尺侧半感觉由尺神经支配，夹纸试验阳性是由骨间肌麻痹所致，骨间肌由尺神经支配。

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

正确答案 ：D

舌苔白腻

[单选题]哪个阿片类特定工具有助于预测阿片类药物滥用，可作为一个5项，14项或者24项问卷且修订版的设计不大容易违背原版（）

正确答案 ：C

疼痛患者阿片类药物筛选评估（SOAPP）

解析：疼痛患者阿片类药物筛选评估（SOAPP）是一个调查工具用来预测阿片类滥用并可以作为一个5项，14项或者24项问卷。尽管5项问卷［SOAPP VLO-SF（5Q）］不比更长的版本敏感和明确，它能满足初级保健的设置的使用。SOAPP-SF通过增加5个问题中的一个等级来评分。SQ SOAPP使用4或以上（可能20）有多于4的评分的截止点分数，表明可能有潜在增加阿片类滥用风险。

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